科学降压-18.pptVIP

;一 明确诊断 血压的分级及高血压的诊断;自测血压:135／85mmHg AMBP: 130／80mmHg;二 治疗时机;三 降压治疗目标;CKD目标血压;四 治疗策略;without 1st chioce，新的选药思路;特殊人群用药选择;利尿剂;;降压用药策略;;五 将高血压病人作为一个整体来治疗;;（2）高血压患者的整体心血管风险立体评估;（3） 治疗的是高血压病人，而不是单纯高血压 (ABCDS);ACCOMPLISH：达到的SBP分类与主要预后的关系;（4） 关注靶器官功能转归 不仅仅是单一指标;指南高度重视高血压患者治疗全程的肾功能评估;GFR和尿蛋白可共同增加患者心血管及肾脏事件风险;Lancet, 2008;372:547-553;Dialysis, Doubling of Cr Death ;ALTITUDE;; ACCORD 目标血压: 119/67 134/73mmHg GFR＜30ml／min／1.73m2 2.0 1.0 ;CKD患者较低的血压目标值并未带来更多心血管获益;科学降压 全面保护;