地塞米松促进胎鼠肺成熟机理及安全性的分析.pdfVIP

论文I 不同剂量地塞米松对胎鼠肺成熟的作用及安全性的研究 博士研究生徐永萍 导 师 戴曼笙教授 中文摘要 目的探讨不同剂量的地塞米松促进胎儿肺成熟的作用及其对 母儿的副作用。 Stal大鼠随机分为四组，于妊娠第 ／方法60只定时受孕的Wi 15夫分别给予：A组，生理盐水0．2ml；B、C、D三组给予地塞米 后肢的皮肤皱褶部位轮流皮下注射。每组随机选择10只孕鼠，于 妊娠17天时颈椎脱臼法处死后，快速施行剖官取胎(早产组)．对 仔鼠进行呼吸能力评分，肺脏切片做组织学成熟度评分，抽取羊水 做板层小体(LB)记数。观察母鼠及仔鼠体重、肾上腺重量及结构、 胎盘重量及结构的变化，同时对仔鼠的肝脏做切片检查．每组的其 余5只大鼠等待足月自然分娩，记录妊娠日期、母鼠的围产期情况。 3．61，4．17，4．49)、肺组 结果1．各组的呼吸评分(1．42， 织学评分(1．40，3．93，4．16，4．37)、羊水中板层小体的数量 明显高于对照组；除D组的呼吸评分略高于B组外，肺组织学评分 和板层小体记数在各用药组中无显著差异。三种指标有良好的相关 性；相关系数，均o．95。2．大剂量用药组母鼠的抵抗力下降，围 产期患感染性疾病的机会增多；母鼠的体重有下降趋势，尤以足月 分娩时更趋明显； 各组母鼠肾上腺的重量无差异，光镜下，其肾 上腺结构无变化。胎盘的重量及结构也无显著差异。 3．随着用药 量的增大，仔鼠的体重下降，大剂量用药组较对照组仔鼠的体重有 明显的下降，足月分娩时更甚；同时，大剂量用药冬的仔鼠出现肝 坏死的情况增多。各组仔鼠的肾上腺结构无差异。岁 结论 早产前应用小剂量地塞米松即可达到与中剂量甚至大 剂量用药相同的促进胎鼠肺成熟的效果；大剂量用药虽然使呼吸评 分有所提高，但肺组织学评分及板层小体记数却无明显升高，且其 相伴随的对母儿的副作用却明显增加。 关键词地塞米松。剂量胎儿肺成熟副作用 VARIOUS OF COMPARISON APLACEBO-CONTROLLED FETAL INACCEELARATING DEXAMETHASONE DOSAGEOF THE ANDACCOMPAINED RATS OF MATURATION LUNG SIDEEFFECTS Xu Student Yongping Postgraduate Prof．Dai Teacher Mingsheng Guiding Abstract To theeffectsofvarious compare dosage Objective