颈痛胶囊对椎动脉血流量变化影响的临床研究.pdfVIP

· 论 著 与 经 验 交 流 · (总384)中国临床医生2012年 第40卷 第5期 颈痛胶囊对椎动脉血流量变化影响的临床研究△ 黄 丹 奇 (长春中医药大学附属医院 骨科，吉林 长春 130021) 摘 要： 目的 观察服用颈痛胶囊对改善椎动脉型颈椎病椎动脉的管径及单位时间内血流量的变化。方法 采 用多普勒B超测量服用颈痛胶囊的54例椎动脉型颈椎病 (CSA)患者前后椎动脉的管径、单位时间内血流量的变 化。结果 用颈痛胶囊治疗椎动脉型颈椎病前后采用多普勒B超测量椎动脉管径、单位时间内血流量有变化。结 论 颈痛胶囊对改善椎动脉型颈椎病椎动脉管径及单位时间内血流量有效。 关键词：椎动脉型颈椎病；颈痛胶囊 ；临床研究 中图分类号：R274．9 文献标识码 ：A 文章编号：1008—1089(2012)05—0064—02 doi：10．3969／i．issn．1008—1089．2012．05．024 椎动脉型颈椎病 (CSA)，又称椎动脉压迫综合 100g，钩藤 100g，葛根 100g，血竭 100g，儿茶25g， 征。据报道，椎动脉 型颈椎病 约 占颈椎病 的 当归 100g，乳香(炙)100g，没药(炙)100g，川芎 l7．41％，其发病率仅次于神经根型颈椎病 。患者多 50g，白芷5Og，茯苓5Og，半夏 (制)50g，陈皮50g， 为中老年人。临床常见有眩晕、头痛、耳鸣、眼花、颈 桂枝50g，姜黄 50g，砂仁50g]，8粒(4g)，1Et3 后伸或侧弯时眩晕加重，甚至猝倒、昏厥等。因其以 次，口服，15天为 1个疗程。 眩晕为主要症状，故又称 “颈性眩晕”。从其临床表 1．4 研究方法 服用颈痛胶囊前后使用美国惠普 现分析，属祖国医学的 “眩晕”、“头痛”、“痹症”、“项 5500彩色超声诊断仪3．5MHz探测椎动脉。椎动脉 强”、“颈肩痛”等范畴。笔者采用刘柏龄教授经验方 探测所取内径和多普勒血流参数之取样部位：椎动 “颈痛胶囊”治疗本病，通过采用多普勒B超测量服 脉颈段中部和 c 或 C～节段。全部病例均经超 用颈痛胶囊治疗前后的椎动脉的管径、单位时间内血 声诊断。 流量的变化情况，研究服用颈痛胶囊治疗椎动脉型颈 2 结果 椎病对椎动脉血流量的影响，现报道如下。 2．1 用药前后左右管径值的变化比较 见表 1。 1 资料与方法 表 1 用药前后左右管径值的变化比较 (inln，±) 1．1 一般资料 临床研究54例，均为长春中医药 大学附属医院2010年9月至 2011年 10月就诊病 人。观察治疗组中54例，男28例，女26例；年龄20 ～ 35岁4例，36～50岁 16例，5l一65岁34例，平均 注：t0．05，P0．05，说明用药前后左右管径值增大 53．4岁；病程 2天至 20年，1年以内34例，1—5 年 14例，5年以上 6例。 2．2 用药前后双侧椎动脉血流量的变化比较 见 1．2 诊断标准 诊断标准参照 《中药新药临床研 表2。 究指导原则》…第三辑制定的诊断标准。符合本病 表 2 用药前后双侧椎动脉 诊断、分型标准及中医辨证者，可纳入观察病例。 血流量的变化比较 (ml／min，±S) 主症为眩晕或猝倒，头痛，颈项强痛，恶心欲吐， 手指麻木，胸闷胸痛，舌红，脉弦滑弦涩。辨证为肝 风内动，痰凝血瘀者。 注：P左 n01，P右O．01，说明用药后双侧椎动脉血流量增多