旅游者人身意外伤害保险条款及费率安盛天平财产保险股份有.PDFVIP

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旅游者人身意外伤害保险条款及费率 安盛天平财产保险股份有限公司 旅游者人身意外伤害保险条款 总则 第一条 本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等组成。凡涉及本保险合同 的约定,均应采用书面形式。 第二条 凡参加由旅行社组织的国内、外旅游活动的旅游者均可成为本保险的被保险人。 第三条 具有完全民事行为能力的被保险人,或对被保险人有保险利益者或经被保险人书面同意的 旅行社,均可作为投保人。 第四条 本保险合同的受益人包括: (一)身故保险金受益人 订立本保险合同时,被保险人或投保人可指定一人或数人为身故保险金受益人。身故保险金受益人为 数人时,应确定其受益顺序和受益份额;未确定受益份额的,各身故保险金受益人按照相等份额享有受益 权。投保人指定受益人时须经被保险人同意。 被保险人死亡后,有下列情形之一的,保险金作为被保险人的遗产,由保险人依照《中华人民共和国 继承法》的规定履行给付保险金的义务: (1)没有指定受益人,或者受益人指定不明无法确定的; (2)受益人先于被保险人死亡,没有其他受益人的; (3)受益人依法丧失受益权或者放弃受益权,没有其他受益人的。 受益人与被保险人在同一事件中死亡,且不能确定死亡先后顺序的,推定受益人死亡在先。 被保险人或投保人可以变更身故保险金受益人,但需书面通知保险人,由保险人在本保险合同上批注。 对因身故保险金受益人变更发生的法律纠纷,保险人不承担任何责任。 投保人指定或变更身故保险金受益人的,应经被保险人书面同意。被保险人为无民事行为能力人或限 制民事行为能力人的,应由其监护人指定或变更身故保险金受益人。 (二)残疾及医疗保险金受益人 除另有约定外,本保险合同的残疾及医疗保险金的受益人为被保险人本人。 保险责任 第五条 在本合同有效期内,被保险人因急性病或遭受意外伤害,依下列约定给付保险金: (一)意外身故保险金 被保险人因意外事故导致身故;或确因意外事故直接原因在意外事故发生后 180 日内(含第180 日) 身故;或因意外事故发生后失踪,经人民法院宣告死亡的,保险人按意外身故、残疾保险金额给付“意外 身故保险金”。 若该被保险人在身故前曾领有本款 (二)意外残疾保险金及/或 (三)意外严重烧伤保险金,则其意外 事故身故保险金为扣除该二项内任何已给付保险金后的余额。 (二)意外残疾保险金 (1)被保险人自意外事故发生之日起180日内(含第180日),因同一原因导致身体残疾,且符合《人 身保险伤残评定标准》(中保协发[2013]88号,见附件,全文同)(行业标准)所列伤残程度等级之一者, 则本公司以保险合同所载的保险金额为基数,按该伤残程度等级对应的保险金给付比例给付伤残保险金。 若自该交通意外伤害事故发生之日起180日内治疗仍未结束的,按第180日的身体情况进行伤残程度等级鉴 定,本公司据此给付伤残保险金。 (2)若被保险人因同一意外伤害事故造成两处或两处以上伤残时,按 《人身保险伤残评定标准》对 各处伤残程度分别进行评定。如果几处伤残等级不同,以最重的伤残等级作为最终的评定结论;如果两处 或两处以上伤残等级相同,伤残等级在原评定基础上最多晋升一级,最高晋升至第一级。同一部位和性质 的伤残,不应采用 《人身保险伤残评定标准》条文两条以上(含)或者同一条文两次以上(含)进行评定。 本公司按最终评定的伤残程度等级对应的保险金给付比例给付伤残保险金。 - 1 - 旅游者人身意外伤害保险条款及费率 (3)被保险人投保前身体已有符合 《人身保险伤残评定标准》所列的残疾,意外事故导致残疾加重, 可领取较严重项目的残疾保险金,保险人按 《人身保险伤残评定标准》扣除原残疾给付比例,给付意外残 疾保险金。 保险人所负给付保险金的责任以保险金额为限,对被保险人一次或者累计给付的保险金达到其意外身 故、残疾保险金额时,本合同对该被保险人的保险责任终止。 (三)急性病身故 被保

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