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外省工程建设项目招标代理机构 进宁（单项）工程登记表 代理机构名称： 工 程 名 称： 登 记 时 间： 宁夏回族自治区建设工程招标投标管理中心制 登 记 说 明 一、本表所称“外省工程建设项目招标代理机构”，是指在外省、市依法注册并取得工程建设项目招标代理机构甲级资格的企业； 二、外省工程招标代理机构进宁(单项)工程登记需提供《企业法人营业执照》、《工程招标代理机构资格证书》、《税务登记证》、《委托代理合同》原件和复印件。进宁从事代理活动的本机构人员不少于5名，其中具有工程建设类注册执业人员不少于2名的注册证书（注册造价师不少于1人），中级以上职称的专职人员不少于3人的身份证、职称证书、社会保险缴纳凭证、劳动合同原件和复印件； 三、固定办公场所的租凭合同和产权证明（自有的只须提供产权证明）； 四、遵守国家及宁夏有关工程招标投标的各项法律、法规、规定，接受依法实施的监督检查； 五、本表仅作为在宁承担单项工程建设项目招标代理业务使用； 六、此表须正反面打印。 企业基本情况 代理机构名称（盖章） 　 法定代表人签字 （企业一切经营活动以此笔迹为准） 工程招标代理机构资格等级 　 工程招标代理机构 资格证书编号 　 通信地址 　 邮政编码 　 联系人 　 联系电话 　 传 真 　 进宁分支机构名称 　　 营业执照注册号 在宁税务登记证号 进宁分支机构地址 联系电话 进 宁 人员基本情况 负责人 　 职 称 　 手 机 　 技术负责人 　 职 称 　 手 机 　 代理项目组成人员名单 姓名 性别 职称 注册证 类别 从业资格证编号 身份证号 联系电话 项目负责人（签字）： 单项工程登记概况 招标人名称 联系人 联系电话 工程名称 建设地点 立项批复文号 项目总投资及本次代理估算价 经批准的招标方式 规划及工程许可证编号 设计文件审查情况 代理范围 招标代理机构意见 法定代表人（签字）： （公章） 年 月 日 招标人意见 负责人（签字）： （公章） 年 月 日 自治区招投标监管机构意见 负责人（签字）： （备案专用章） 年 月 日 1