前列腺增生症合并糖尿病的围手术期护理.pdfVIP

前 列 腺 增 生 症 合 并 糖 尿 病 的 围 手 术 期 护 理 李 杰，李文玲，孙玉杰，林 涛，李小宴 (黑龙江省鸡西市矿业集 团总医院，黑龙江鸡西 158100) [中图分类号]R473．5 [文献标识码]B [文章编号]1002—2376 (2012)04—0091—02 [摘 要]：探讨前列腺增生症合并糖尿病病人的围手术期护理方法，减少手术并发症，提高手术安全 }生。 [关键词]前列腺增生症；糖尿病；护理 我院 自2008年 10月至 2011年 10月采用手术 1．3 结果。术后持续膀胱冲洗 12～24h，术后第 方法治疗前列腺增生症合并糖尿病46例取得 良好 二天下床活动，患者平均住院时间9d，术后留置 的疗效，现将前列腺增生症合并糖尿病患者围手术 尿管3～5d，拔除尿管后均有 自行排尿，有 5例患 期护理体会介绍如下： 者轻度尿失禁，经提肛练习2～5d后恢复正常。 1 临床资料 2 护理方法 1．1 一般资料。全组 46例，年龄 62—88岁，平 2．1 术前护理 均69岁，术前均行肛诊 ，B超及 PSA检查确诊为 2．1．1 心理护理 。心理护理应根据每位患者的具 前列腺增生症，46例患者均为 2型糖尿病患者， 体情况进行，针对患者的具体 问题调整护理计划。 其 中6例入院前均无糖尿病病史及任何糖尿病症 前列腺增生症合并糖尿病病人术前3—5d要控制 状，人院后常规检查发现并确诊为糖尿病。 血糖在 8～9mmol／L以下，由此患者可能表现烦 1．2 手术方式。46例患者均进行经尿道前列腺剜 躁、情绪波动等，如调整不好将影响手术 日期，要 除术 。 向患者讲清稳定血糖的重要性，使患者产生信赖和 安全感，增强其信心，从而主动配合治疗。 收稿 日期 ：2012—02—29 5～10mg。做好患者心理疏导，消除紧张、焦虑的 过敏反应，要立即停止注射、扫描，立即抢救，这 心理，经过治疗 ，症状一般在 1h左右就能消失， 是避免医疗事故发生的关键。因此，采取有效的积 观察 2h，患者完全恢复正常方可。重度过敏患者 极的预防措施，可以减少大剂量推注的危险性，确 可能出现休克症状，要立即配合放射技师与诊断医 保受检患者的生命安全，以便 CT增强工作顺利进 生抢救，并同时拨打急救电话请急诊科医生帮助。 行，提高增强效果 ，获得满意图像，利于准确诊 对于发生造影剂外漏时应立即停药更换注射部位， 断，方便临床医生，更好地为患者服务。 将漏液侧肢体抬高，漏液部位用50％硫酸镁湿敷， [参考文献] 一 般 24小时症状消失，告诉病人切勿用热敷。 [1]高春荣 ．CT增强扫描患者诊疗中心理干预的护理观察 [J]．中国医药指南 ．2011(15) 对于碘过敏试验阴性的患者，也不应放松警 [2]李华菊，李文珍，李成云，张桂华 ．静脉留置针在多层螺旋 惕，我们的经验是做完增强扫描后要观察半小时， CI’高臼匠± 啦射中的应用 [J]．护]型 ．2O06(15) 以防止发生造影剂迟缓反应。对于碘过敏试验反应 [3]范斌 ．高压注射器 cT造影检查患者的护理干预 [J] 阴性的患者，如需要再次增强超过24小时需重新 ． 河南外科学杂