肺血栓栓塞症的诊治进展.pptVIP

？？？ 病情严重程度：栓塞段数？大小？部位？ 下肢血栓：滤网？ 溶栓？抗凝？ 凝血四项结果异常：抗凝？ 心肺复苏：溶栓？ …… 概念 1.肺栓塞：内源性或外源性栓子阻塞肺动脉引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征，包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞、肿瘤栓塞等。 2.肺血栓栓塞症：指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致疾病，以肺循环和呼吸功能障碍为主要临床表现和病理生理特征，占肺栓塞的绝大多数，是最常见的肺栓塞类型，通常所称的肺栓塞即指肺血栓栓塞症。 3.肺梗死：肺栓塞后，如果其支配区域的肺组织因血流受阻或中断而发生坏死。 经济舱综合征(ECS) 指由于长时间空中飞行，静坐在狭窄而活动受限的空间内，双下肢静脉回流减慢、血流淤滞，从而发生DVT和(或)PTE，又称为机舱性血栓形成。长时间坐车(火车、汽车、马车等)旅行也可以引起DVT和(或)PTE，所以广义的ECS又称为旅行者血栓形成。 流行病学 英国：发生非致命性PE 4万例 / 年，因PE致死 2万人。心血管疾病中：静脉血栓形成，PE发病率居第三位，仅次于冠心病、高血压；PE病死率占全部疾病死亡原因的第三位，仅次于肿瘤、心梗 美国：肺栓塞在美国是第三位常见死亡原因，仅次于缺血性心脏病及脑卒中，近年呈增高趋势。 瑞士：1987年马尔摩，2356例尸检（占当年死亡人数79%）中，18.3%发生