TICL治疗近视散光术后散光和人工晶体轴的稳定性 - 遵义医学院学报.PDF

第３５卷　第５期 遵 义 医 学 院 学 报 Ｖｏｌ．３５　Ｎｏ．５ ２０１２年１０月 　　　　　 　　　　　 ＡＣＴＡＡＣＡＤＥＭＩＡＥＭＥＤＩＣＩＮＡＥＺＵＮＹＩ Ｏｃｔ．２０１２ ·临床经验交流 · ＴＩＣＬ治疗近视散光术后散光和人工晶体轴的稳定性 １，２ １ １ ２ 刘太祥 ，李海祥 ，石　容 ，王　铮 （１．遵义医学院附属医院　眼科中心，贵州 遵义　５６３０９９；２．中山大学 中山眼科中心，广东 广州　５１００６０） ［摘　要］目的 评价后房型有晶体眼散光性人工晶体（ｔｏｒｉｃＶｉｓｉａｎＩｍｐｌａｎｔａｂｌｅＣｏｌｌａｍｅｒＬｅｎｓ，ＴＩＣＬ）植入治疗中高 度近视散光术后散光和人工晶体轴的稳定性及术后视觉功能调查分析。方法 ３３眼（２１例）行后房型有晶体眼散 光性人工晶体植入治疗中高度近视散光。手术前后检查患者屈光、裸眼视力、最佳矫正视力、眼压、角膜内皮细 胞。术后随访６个月以上，在随访１周和６个月散瞳检查ＴＩＣＬ轴向；并由同一医师在术后６个月完成对患者的视 觉功能调查表填写。结果 术后６个月，所有患者术眼裸眼视力（Ｕｎｃｏｒｒｅｃｔｅｄｖｉｓｕａｌａｃｕｉｔｙ，ＵＣＶＡ）达到０．５或以 上；最佳矫正视力（ｂｅｓｔｃｏｒｒｅｃｔｅｄｖｉｓｕａｌａｃｕｉｔｙ，ＢＣＶＡ）达０．６或以上，２７眼（８１．８％）较术前提高１行或以上，没有 患者术后最佳矫正视力低于术前；有效性指数和安全性指数分别是１．０９±０．２０和１．２５±０．２３。散光从术前－２． ４８±０．９１Ｄ降到术后１周－０．５４±０．２５Ｄ和术后６个月－０．５０±０．１９Ｄ，从术后 １周到术后６个月散光平均变化 ０．０３±０．１７Ｄ。从术后１周到术后半年轴位平均偏离２．４８±１．２５°，范围在０°～６°，其中０°～３°有２７眼（８１．８％）。 术后视觉功能调查显示除１４．３％的患者诉中距离视力电脑屏幕阅读困难外，其他视觉功能满意度均达满意或很 满意。结论 术后６个月，散光及ＴＩＣＬ轴保持良好的稳定性；而且术后患者视觉功能满意度高。ＴＩＣＬ治疗中高度 近视散光是安全、有效的。 ［关键词］近视；散光；有晶状体眼；后房型散光性人工晶体；视觉功能 ［中图法分类号］Ｒ７７６　　［文献标识码］Ｂ　　［文章编号］１０００２７１５（２０１２）０５０４０７０５ ＳｔｕｄｙｏｎｔｈｅｓｔａｂｉｌｉｔｙｏｆａｓｔｉｇｍａｔｉｓｍａｎｄａｉｘａｆｔｅｒＴｏｒｉｃ－ＩＣＬｉｍｐｌａｎｔａ ｔｉｏｎｆｏｒｍｏｄｅｒａｔｅｔｏｈｉｇｈｍｙｏｐｉｃａｓｔｉｇｍａｔｉｓｍ １，２ １ １ ２ Ｌｉｕｔａｉｘｉａｎｇ ，Ｌｉｈａｉｘｉａｎｇ，Ｓｈｉｒｏｎｇ，Ｗａｎｇｚｈｅｎｇ （１．ＯｐｈｔｈａｌｍｉｃＣｅｎｔｒｅ，ｔｈｅＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＺｕｎｙｉＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅ，ＧｕｉｚｈｏｕＺｕｎｙｉ５６３０９９，Ｃｈｉ ｎａ；２．ＺｈｏｎｇｓｈａｎＯｐｈｔｈａｌｍｉｃＣｅｎｔｒｅ，ＳｕｎＹａｔ－ＳｅｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，ＧｕａｎｇｄｏｎｇＧｕａｎｇｚｈｏｕ５１００６０，Ｃｈｉ ｎａ） ［ Ａｂｓｔｒａｃｔ］ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏａｓｓｅｓｓｔｈｅｓｔａｂｉｌｉｔｙｏｆａｓｔｉｇｍａｔｉｓｍａｎｄａｉｘａｆｔｅｒｔｏｒｉｃＶｉｓｉａｎＩｍｐｌａｎｔａｂｌｅＣｏｌ ｌａｍｅｒＬｅｎｓｉｍｐｌａｎｔａｔｉｏｎ（ＴＩＣＬ）ｆｏｒｍｏｄｅｒａｔｅｔｏｈｉｇｈｍｙｏｐｉｃａｓｔｉｇｍａｔｉｓｍ．ＭｅｔｈｏｄｓＴｈｉｒｔｙ－ｔｈｒｅｅｅｙｅｓ ｏｆ２１ｃｏｎｓｅｃｕｔｉｖｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＴＩＣＬｉｍｐｌａｎｔａｔｉｏｎｆｏｒｔｈｅｃｏｒｒｅｃｔｉｏｎｏｆｍｏｄｅｒａｔｅｔｏｈｉｇｈｍｙｏｐｉｃａｓｔｉｇｍａ ｔｉｓｍｗｅｒｅｃｏｌｌｅｃｔｅｄａｎｄａｍｉｎｉｍｕｍｆｏｌｌｏｗ－ｕｐｏｆ６ｍｏｎｔｈｓｗａｓｐｅｒｆｏｒｍｅｄ．Ｔｈｅｒｅｆｒａｃｔｉｏｎ，ｖｉｓｕａｌａｃｕｉ ｔ