原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
96 ·临床研究 · May2012，Vo1．10，No．13
表2三组患者 自主呼吸恢复时间、意识恢复时间、拔管时间和意识恢复5min时VRS评分的比较 ( 士S，n=20)
注 ：与S+F组 比较， 0．05
表4三组患者不同时．~,VAS评分的比较 (n=20) 自主呼吸和意识的恢复。
综上所述 ，小剂量舒芬太尼复合氟比洛芬酯能很好的防治瑞芬太
尼术后引起的痛觉过敏反应。
参考文献
注 ：与S+F组 比较 ， 0．05 【1】 KoppertW,SittlR，ScheuberK，eta1．Differentialmodulationof
3讨 论 remifentanil—inducedanalgesianadpostinfusionhyperalgesiaby
阿片类药物除了产生显著的镇痛作用之外，在减少剂量或停药时 S-ketaminenadclonidineinhumnas[J]．Anesthesiology,2003，99
还能产生痛觉过敏。瑞芬太尼作为一种药效强、起效迅速、代谢快及 (I)：152-159．
作用时间短的 “阿片受体激动剂尤为显着。临床上常规静脉输注瑞芬 [2】仇澜，陈展，洪涛，等．布托啡诺、芬太尼用于抑制瑞芬太尼致术
太尼后，术后疼痛发生早而强，且经常发生术后痛觉过敏现象。瑞芬 后痛觉过敏临床研究[J】．徐州医学院学报，2010，30(12)：809-811．
太尼引起 “和6阿片受体共激活NMDA受体系统的活化和易化递减是 [3】 谭正玲，詹鸿，陈浩文．喷他佐辛防治瑞芬太尼全麻后急性痛觉
目前认为引起痛觉过敏的可能机制。 过敏的临床观察[J]．广东医学，2010，31(10)：1245-1247．
Koppert等Ⅲ研究发现氯胺酮消除了瑞芬太尼诱发的痛觉过敏。国 [4】 郑羡河，蒋宗明，陈忠华，等．氟比洛芬酯预防瑞芬太尼麻醉后痛
内研究 表明lmgk／g氟比洛芬酯一定程度上能防治这种痛觉过敏，而 觉过敏的临床研究[J]．中国临床药理学与治疗学，2010，15(8)：
且不影响患者的苏醒。Wilder-Smith等嘞在椎间盘成形术患者中研究发 916．919．
现，预先给予芬太尼单次注射可有效对抗术后痛觉过敏，但预先给予 [5] Wilder-SmithOH，TassonyiE，CrulBJ，eta1．Qunatitativesensory
非 体类抗炎药酮洛酸则无此效应。舒芬太尼是芬太尼的衍生物，其 testingnadhumna surgery ：effectsofnaalgesicmanageme~ bn
镇痛效能是芬太尼的7-10倍，呼吸抑制作用小，镇痛作用时间长，出 postoperativeneuroplasticity[J]．Anesthesiology,2003，98(5)：1214-
现 第“二高峰 的可能性远低于芬太尼。舒芬太尼的心血管稳定性较 1222．
佳，适合应用于缓解瑞芬太尼麻醉后的痛觉过敏 】。杨静等m证实舒芬 6【】CafieroT,BurrelliR，LatinaP,eta1．AnalgesictrnasitionaRcrremi·
太尼0．5“eCkg能够防治胸部、腹部和脊柱手术停止麻醉后因超短效阿 fentanil-basednaeshtesiainneurosurgery．A comparisonofsufentanil
文档评论（0）