中风复元方治疗缺血性脑卒中的临床效果分析.pdfVIP

272 ·中医中药 · April2012，Vo1．10，No．10 圈衄 同时进行吸氧及心电监护；合并高血压、高血脂、糖尿病者，常规进 心绞痛是冠状动脉管腔狭窄或阻塞，导致心肌急剧、暂时性缺血缺氧 行降压、调脂及降血糖药物治疗；心绞痛发作较重时，临时舌下含服 所引起的临床综合征，临床上主要通过降低心肌耗氧量和 (或)增加 硝酸甘油。观察组在此基础上加用补阳还五汤 (生黄芪120g、当归尾 心肌供血供氧方面进行治疗 】。 10g、赤芍10gJIl芎8g、红花5g、桃仁10g、地龙l0g)，l剂／日，水煎 补阳还五汤原方出自清代王清任所著 《医林改错》，由生黄芪、 液浓缩至300mL，分早晚两次服用。两组均连续用药4周。 当归尾、赤芍、川芎、桃仁、红花、地龙等药味组成。方中重用生黄 1．3疗效判定标准 芪为君药，补脾胃之元气，以使气旺而血行，瘀祛而络通；当归尾为 显效：胸闷、心绞痛等临床症状和体征消失或基本消失，静息心 臣药，活血补血，使活血而不伤血；赤芍、川芎、桃仁、红花、地龙 电图恢复正常；有效：胸闷、tD绞痛等临床症状和体征明显减轻，静 为佐药，佐助当归尾活血祛瘀、通经活络；方中以大量补气药与少量 息心电图T波倒置及sT段低平情况好转；无效：胸闷、心绞痛等临床 活血药伍用，使气旺而血行，活血而不伤正，诸药合用，共奏补气、 症状、心电图均无改善或加重。 活血、通络之功效 。 1．4统计学处理 本研究结果表明，在运用抗凝血、抗心绞痛、降血脂、降血压等 采用SPSSI3．0统计学软件进行数据处理，计数资料采用)c2检验，尸 药物对冠心病心绞痛患者进行常规西药药物治疗基础上，加用中药复 0．05表示差异具有统计学意义。 方补阳还五汤，对气虚血瘀型冠心病心绞痛患者进行治疗，可有效改 2结 果 善患者心绞痛症状及病态心电图，提高患者生活质量。该联合用药方 观察组临床总有效率为92．45％，对照组临床总有效率为67．92％， 案，既体现了现代医学理论 ，又融入了中医辨证论治观点，疗效显 观察组临床疗效显著高于对照组，组间差异具有统计学意义 (尸 著，值得在临床中加以推广。 O．O5)。详见表1。 参考文献 1【] 蔡卓冶．自拟益气活血汤联合西药治疗冠心病心绞痛的临床研 表1 两组临床疗效比较 [例 (％)] 究 J【】．广西中医药，2010，33(6)：11-12． [2】 国际心脏病学会和协会及wHol~i床命名标准化联合专题组．缺 血性心脏病的命名及诊断标准 [J]．中华心血管杂志，1981，9(1)： 注 ：与对 照组 比较 ， 0．05 75—76． 3讨 论 3【】郑筱萸冲 药新药临床研究指导原则 M【]．北京：中国医药科技出 冠心病心绞痛可归属于祖 国医学 “胸痹”、 “心痛”、 “真心 版社，2002：41． 痛”等病证范畴 ，其基本病 因病机为瘀血、痰浊痹阻胸部、不通则 [4]周伟．血府逐瘀汤配合复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛临床观 痛，并造成心脉失养、脏腑虚损；应以补气活血、行气止痛、为主要 察 J【]．湖北中医杂志，2010，32(5)：45—46． 治则，达到通补并用，寓通于补 ，标本兼施。现代研究表明，冠心病 (5】邓中甲．方剂学 M【]．北京：中国中医药