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坚持科学管理 真情服务民众地处河南省中部偏西南的叶县，是全国农业大县，也是人口大县，全县总人口85.3万人，仅农业人口就有76万。同时，叶县又是国家级贫困县，农村经济相对比较落后，长期以来，因病致贫、因病返贫、因贫治病难现象在当地普遍存在。 2006年叶县被定为新农合工作试点县，时任县卫生局办公室主任的牛春阳被选定为叶县新农合管理办公室主任，主抓新农合工作。当时，由于办公人员不足，交通工具缺乏，许多工作都要他亲自去做，从一开始的基线调查，到接下来的方案制定、政策宣传、筹集资金、基金监管，他付出了常人难以想像的辛劳。 做好宣传全面开展筹资 新农合是一项新生事物，一开始许多人还不理解，不支持，甚至持反对态度。因此在筹资过程中，做好宣传是工作中的重点。根据当地的情况，牛主任亲自制定了一套工作机制：“一个坚持，五个注重”。 “一个坚持”即坚持政府主导、群众自愿的原则。在县、区卫生局及合管办负责人会议上，牛主任强调，筹资过程中一定要尊重群众的意愿，不强求、不摊派。要耐心地做好宣传工作。 “五个注重”，一是注重宣传内容的针对性。要让群众明白新农合对解决看病难、看病贵的重要意义。二是注重宣传形式的多样性。采取广播、电视、标语口号、发放宣传资料和明白书等形式，使新农合政策家喻户晓、深入人心。三是注重宣传工作中的细致性。宣传工作不走过场，不走形式，采取县领导包乡、乡领导包村、村干部包组、党员干部包户的形式，向群众面对面宣传。四是注重宣传的准确性。规定宣传人员在工作中要实事求是，不随意夸大新农合的补偿标准，不做超出政策的许诺。五是注重宣传时间的连续性，除了在筹资期间搞好政策集中宣传，在运行中还要采取大额补助送到家和住院大额补助实例公示制度。合管办领导要经常到群众中去了解听取参合农民的意见，及时解决存在的问题，取得群众的理解和信任，为新农合工作的顺利开展创造良好的舆论氛围。 努力工作，换来可喜回报。2006年当年，全县就有16.08万户、54.5万人参合，共筹集资金2452.27万元，参合率达到了78％。共支付补偿金1243.49万元，达到万元封顶的就有44人，参合农民收益率达到60％。 由于2006年新农合运行良好，群众看到了好处，尝到了甜头，参合的积极性大大提高。2007年度的筹资工作仅10天时间就超额完成了任务。参合农民17.7万户、64.3万人，参合率达到了89.3％，比2006年高出14个百分点。当年，全县用于大额住院补助的资金就达2095.93万元，小额门诊补助610.16万元，共支付补偿金2706.09万元。达到万元封顶的180人，参合农民收益率达到55.6％。 叶县洪庄杨乡张集村的村支书，因病住院，花了1000多元医疗费，县农合得知情况后，主动帮其办理了补偿手续，将400多元的补偿金送到了他的手里。拿到补偿金时，他激动地握着工作人员的手说：“我明年还要参加新农合，新农合好!没想到农民住院也能报销医疗费，还这么及时，我原来还想着是搞形式呢!” 该县任店镇的李金柱，从小失去父亲，和母亲相依为命，年纪轻轻不幸又患上了肾病，3万多元的治疗费用，对这个经济拮据的农家来说无疑是个天文数字，一家人为这笔钱愁肠百结。幸好，李金柱参加了新型农村合作医疗，手术后得到了10000元的医疗补偿。拿到补偿金时，李金柱的母亲非要给经办人员跪下，并拿出200元钱让工作人员吃饭，在遭到婉拒后，又到街上买了几个大西瓜悄悄地放在了办公室的门口…… 目前，2008年的筹资工作已经结束，参合农民69，84万人，参合率达到了98％，有的村镇已经达到了100％。 做好监管　确保群众得到实惠 牛春阳主任常讲，要保证新型合作医疗制度持续健康发展，取信于民，核心是管好合作医疗基金，要有严格的基金管理制度。在基金监管上，他要求认真做到“三好”。 一是用好新农合基金。要科学合理使用，坚持以收定支，最大限度发挥基金效益，合理制定实施方案，让百姓充分受益。去年8月，县新农合管理办公室根据支出状况，在认真分析、科学预算的基础上，针对新农合基金沉淀较多，农民受益相对较低问题，采取得力措施，根据河南省卫生厅《关于进一步规范新型农村合作医疗用药管理的通知》精神，按规定比例增加县、乡两级定点医疗机构用药目录；降低县、乡住院起付标准，乡(镇)卫生院由原来的100元降为50元，县妇幼保健院由原来的300元降为100元，县中医院住院起付线降低100元，使用规定的中药报销比例提高10％；扩大报销范围，把无第三者责任赔偿的意外伤害纳入报销范围：单次住院总费用达到或超过3万元，实行最高1万元定补制度。通过采取以上措施，减少了统筹基金沉淀，提高了基金使用率，参合农民得到了更多实惠。 二是管好新农合基金。严把资金使用操作程序，做到