聘任制护士压力来源分析及有效应对.doc

聘任制护士压力来源分析及有效应对【摘要】目的:通过对某医院380名聘任制护士工作压力、心理健康现状进行调查分析，从而为维护和促进其身心健康提供理论依据，并找到良好的应对方式，增加适应能力,缓解工作压力，从而提高护理工作质量与效率。 【关键词】聘任制;压力来源;有效应对 【中图分类号】R47【文献标识码】C【文章编号】1008-6455（2011）08-0533-02 国外从20世纪80年代起对护士工作压力的研究逐渐增多，国内近几年也开始了这方面的研究。在我国，由于医疗模式从生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的快速转变[1]，医疗市场的激烈竞争，人们健康需求和维权意识的不断提高，对护理工作提出了更高的要求。因此，我国护士群体承受着较大或巨大的工作压力,工作上的持久压力会严重影响护士的身心健康，由此会导致护理质量和效率的降低。目前,我国医院普遍存在护士的数量相对不足、 夜班时间长且频繁, 致使护士常处于超负荷的工作状态[2]。随着新的？医疗事故处理护士的工作压力源主要表现在工作负担过重，护士缺乏自信、缺乏工作自主性、缺乏社会的尊重、人际关系复杂以及收入偏低，知识储备不能满足病人及家属的心理、情感需求以及病人死亡等方面。关于护士心理健康的调查研究表明，我国护士心理健康状态低于一般人群,而工作压力是影响心理健康水平的一个重要因素。20世纪90年代中期，护理队伍中出现了一批新的从业人员，即聘任制护士，聘任制将成为一种基本的人事制度，聘任制护士的比例将越来越大，他们已成为医院不可缺少的一支护理队伍，并成为医院临床护理的主力军，但是工作压力却是他们流失的主要原因。现对聘任制护士工作压力、心理健康现状进行调查分析，从而为维护和促进其身心健康提供理论依据，并找到良好的应对方式，增加适应能力,缓解工作压力，从而提高护理工作质量与效率。 1 资料及方法 1.1 一般资料：某医院的全院的380名聘用制护士，年龄在20～35之间。 1.2 调查方法：自制出调查表，发给全院的聘用护士，由她们来进行填写，最后总结。 1.3 结果：据调查总结，医院聘任制护士的主要压力以程度高低不同依次为:（1）护理专业与工作方面的问题（2）工作量与时间分配的问题（3）患者护理方面的问题（4）工作环境与资源方面的问题（5）管理及人际关系方面的问题。 2 讨论 压力的定义:又称紧张或应激, 是某些事物对人的生理或心理造成的一系列紧张反应状态。[3] 压力源的定义：是指使机体产生压力反应的刺激因素。根据来源分类，可分为生理性压力源、心理性压力源及社会性压力源。 聘任制护士工作压力源 位于前10 位的压力源分别为:“经常倒班”、“工资和其他福利待遇低”、“晋升的机会太少”、“担心工作中出现差错事故”、“继续深造的机会太少”、“护理工作的社会地位太低”、“护士工作未被患者及家属承认”、“工作量太大”、“无用的书面工作太多”、“没有时间对患者实施心理护理”;而与护理管理者、医生、同事、护士之间的关系,同事间的支持,以及工作环境、工作分工则给聘任制护士带来的压力较小。 压力反应：是指压力源引起的机体的非特异性适应反应，包括生理、情绪、认知和行为等方面的反应。应对方式：通常可分为为情感式应对和问题式应对，情感式应对指向压力反应，倾向于采用否认或过度进食、用药、饮酒、远离压力源等行为回避或忽视压力源，用于处理情感所致的情感问题[4]。问题式应对指向压力源，倾向通过有计划的行动，寻求排除或改变压力源所致影响的方法，实际生活中，人们往往同时使用这两种应对方式，其中问题式应对更为有效。 3 采取的有效应对方法 聘任制护士心理健康水平：聘任制护士心理症状主要表现在强迫症状、敌对、人际关系敏感等方面。聘任制护士多数年龄较轻,加上保障因素的缺乏使他们在护士群体中更具有独特性,遇工作压力易产生心理问题,社会应给予关注,采取正确而有效的应对方式,预防心理疾病，提高工作效率与工作水平。 3.1 保证充足的休息与睡眠:充足的休息与睡眠可促进个体的精力和体力的恢复，对减轻身心疲劳均有一定的效果。因此，对于聘任制护士而言，充足的休息与睡眠是解决疲劳最基本的方法。 3.2 正确评价自己:聘任制护士自身欲达职业目标，获得全面的发展，必须凭借自己的实力脚踏实地走好每条路，同时，对自己的价值观念、职业兴趣、工作能力及个性特点进行正确而全面的评价，制定出适合自己发展的目标与计划。 3.3 积极参加有意义的文体活动:在工作之余，聘任制护士应培养多种兴趣、爱好，丰富自己的业余生活，积极参加一些有意义的文化、娱乐活动，缓解精神压力，消除身心疲劳。 3.4 保持良好的心理状态:聘任制护士应加强心理适应能力的培养,使自