心肺复苏术 (成人版).pptVIP

急救知多少 主題一:心肺復甦術 主題二:哈姆立克法 心肺復甦術CPR 2010全新版 C P R 意義:指體外心臟按摩+人工呼吸的合併使用 重要性:心跳忽然停止，如未給予任何處理，腦部在4~6分鐘後，開始受損；如超過十分鐘沒有任何急救時，會造成腦部無法復原的損傷。 CPR適 用 情 況 心臟病、中風 氣喘、觸電、中毒 溺水、哽塞、創傷……等 造成之呼吸心跳停止 為什麼要學習CPR ? 民國101年死亡統計結果: 死亡第2名心臟疾病(高血壓性疾病除外):17,121人 死亡第3名腦血管疾病:11,061人 死亡第6名事故傷害(青少年死因之冠):6,873人 呼吸、心跳停止 缺氧4分鐘以上 腦細胞就會死亡 盡快 體外心臟按摩:送出血液 人工呼吸:給予氧氣 評估環境是否安全 第 一 個『叫』:叫患者 1.輕拍兩側肩膀，並大聲喊叫：「先生、先生 或 小姐、小姐 你怎麼了??」 2.評估有無反應或呼吸反應 第 二 個『叫』:求 救 1.保持冷靜 一個人: 先求救、再急救 兩個人: 一人急救、一人求救 2.AED(電擊器):將就近的電擊器 拿來 心臟按壓維持循環 胸部按壓位置 成人和小兒 嬰兒(一歲以下) 胸骨柄下半段 兩乳頭中間 壓胸手勢 要 像 這 樣 別 壓 錯  用身體的力量垂直往下按壓 成人:至少5公分 小兒:約5公分 嬰兒:約4公分 胸部按壓 100至120 次/分 按壓:吹氣 ＝30:2 重複五個循環 強調高品質CPR 用力壓(深度至少5公分) 快快壓(至少100次/分) 胸回彈 莫中斷 勿過度換氣 打 開 呼 吸 道 是這樣 以壓額提下巴的方法（如有明 顯異物在口腔或咽喉部則立即清 除之） 別 這 樣 給 兩 口 吹 氣 先急救 再求救的情況 先做CPR2分鐘，再去求救 小於八歲 溺水 創傷 中毒 何時停止CPR 病患已恢復自然呼吸及血液循環，也就是自發性的呼吸、心跳都已開始了。 由醫師宣佈死亡時。 有醫護人員來負責。 轉給另一個受過CPR訓練的人來接替，他能繼續急救下去。 你已精疲力竭再也無法支持繼續施行CPR了。 復甦姿勢原則 病患姿勢以接近側躺為原則,頭部姿勢要能讓口中分泌物流出 病患的姿勢必須很穩定 不可造成胸部壓迫,影響換氣 必須讓病患能再穩定且安全的轉回平躺 很好觀察和評估呼吸道 本姿勢不會造成患者的傷害 哈 姆 立 克 法 異物哽塞處理原則 對方意識清楚時 請勿直接馬上給予哈姆立克法 請先鼓勵對方咳嗽.注意其安全 並準備隨時進行哈姆立克法 勿協助拍背.勿鼓勵喝水 呼吸道異物哽塞 通用呼吸道異物 哽塞求救訊號 評估呼吸道異物哽塞徵象 觀察 : 區分輕微或嚴重氣道阻塞 (呼吸困難、無法出聲、發紺、無聲性咳嗽) ? 只問一個問題 “ 你噎住了嗎 ? ” 影片 胸部壓擠法 孕婦 及 肥胖者 1歲以下小孩異物梗塞處理 迅速用力拍打背部五下，再將患者翻轉在另一手臂中，頭朝下，臉朝上，置二指端於小孩兩乳頭中央的胸骨上再用力壓擠五下。 用哈姆立克法 10歲童救活阿祖 復甦姿勢 復甦姿勢 1 2 3 4 復甦姿勢 哈姆立克法 哈姆立克法 哈姆立克法 哈姆立克法 哈姆立克法施行流程 異物梗塞嚴重度 ? 嚴重 ( 無效咳嗽 ) 輕微 ( 有效咳嗽 ) 鼓勵咳嗽 無意識 有意識 CPR 腹部快速按壓 哈姆立克法 意識清楚的兒童 (1y/o) 成人 在患者背後用手環抱腰 2. 一手握拳 , 虎口靠著患者 劍突與肚臍中點 3. 另一手抓住拳頭 , 兩手一起 出力 , 朝內朝上快速壓迫 4. 直到奏效或病患失去意識 哈姆立克法 哈姆立克法 若沒有其他人幫忙，可以利用椅背， 抵在橫隔膜處下方，再利用本身重量用力下壓來催吐。 哈姆立克法 施救者姿勢如同哈姆立克法，為施力點改於胸骨下半部（如心肺復甦術位置），快速用力往胸骨方向壓擠。 哈姆立克法 哈姆立克法 哈姆立克法 * * 保 健 室 :林 巧 玲 護士 2013/8/22 新生訓練 Cardio-Pulmonary Resuscitation 黃金四分鐘 體外心臟按摩 人工呼吸 叫病患，確認意識 急救步驟:叫 叫