居家营养 个案讨论.pdf

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居家营养 个案讨论

居家營養 個案討論 寶健醫院 吳明時 102/09/29 1 個案基本資料轉介單 2 居家營養評估紀錄表 (第一次訪視101.05.12) 姓名: 朱吧治 年齡: 88 性別 :女 診斷 : 1.病史 :高血壓、直腸癌 2.腸胃問題 :無 3. 目前進食型態:管灌飲食及由口進食:可由 嘴巴進食 ,同時留置鼻胃管,當病人意識不清 或拒食時 ,就改由管灌方式供應 3 體位測量 (第一次訪視101.05.12) 身高≒154cm(KH :50 cm) 理想體重範圍 :43.9~56.9kg 理想體重 :52kg 體重 :≒42.5kg(MAC :17cm 、WC :92cm) BMI ==17.9kg/m2 == C.C. :22.5 cm 4 MNA(第一次訪視)-營養篩檢 5 MNA(第一次訪視)-ㄧ般評估 6 MNA(第一次訪視)-ㄧ般評估 7 MNA(第一次訪視)-ㄧ般評估 8 MNA(第一次訪視)- 合計分數 9 飲食歷史或24 小時飲食回憶內容 (第一次訪視101.05.12) 1.ㄧ天7餐 2.用餐內容 早餐 馬玉山燕麥薏仁漿1包(38g) 早點 補體素優纖3匙、安怡高鈣奶粉4匙 午餐 稀粥3.5ex 、地瓜0.5ex 、青菜、海帶0.5ex 、半粒蛋0.5ex 午點 果汁(1ex)1杯 晚餐 稀粥3.5ex 、地瓜0.5ex 、青菜、海帶0.5ex 、半粒蛋0.5ex 睌點 補體素優纖3匙、安怡高鈣奶粉4匙 凌晨3點 補體素優纖3匙、安怡高鈣奶粉4匙 10 每日飲食攝取份數及每日營養素攝取量 (第一次訪視101.05.12) 每日飲食 主食8 份 奶類4.5 份 攝取份數 蛋 1 份油脂0 份 蔬菜 1 份水果1 份 其他補體素優纖9匙 每日營養素 熱量 1418 大卡 攝取量 P :60g 17% :22g 14﹪ C :246g 69﹪ 11 飲食計畫

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