Pharmacology-Chapter-22-血管紧张素抑制药.pptVIP

Ang II在心血管事件链中的核心作用 血管紧张素II受体阻断药 一、代表药物 　氯沙坦（losartan） 缬沙坦（valsartan） 厄贝沙坦（irbesartan） 坎替沙坦（candesartan） 依普沙坦（eprosartan） 替米沙坦（telmisartan） 二、特点 　　对AT1受体有高度选择性，亲和力强，作用专一且持久。 氯沙坦 Losartan [药理作用] 　　1.降血压 选择性阻断AT1受体，阻滞血管紧张素Ⅱ介导的血管收缩、醛固酮释放、促心肌和血管平滑肌增殖等效应，导致外周阻力下降。 　　2.促进尿酸排泄 抑制肾小管对尿酸的重吸收，作用短暂。 临床应用 　　1.高血压 　　降压特点 　　 1）口服起效快 　　　2）作用维持久：24 h平稳降压， 3~ 6周后达最大效应 　　　3）不良反应较ACEI少 　 较少引起干咳及血管神经性水肿； 　　　 但仍可致低血压及高血钾。 禁用于妊娠患者。 氯沙坦 Losartan 临床应用 2.改善左心室肥厚 3.治疗充血性心力衰竭 4.治疗心肌梗死 5.防治血管成形术后再狭窄 6.肾脏保护作用 氯沙坦 Losartan 学习要求 一、 肾素－血管紧张素-醛固酮系统及意义（了解） 二、 肾素－血管