大黄[庶虫]虫丸治疗湿热瘀阻型慢性附睾炎140例.pdf

中国临床医生2008耳 第36卷 第12期 (总933) ·论 著 与 经 验 交 流 · 大黄垄虫丸治疗湿热瘀阻型慢性附睾炎 140例 高瞻，邵魁卿，沈建武 (中国中医科学院西苑医院 泌尿外科，北京 100091) 摘 要： 目的 探讨大黄廑虫丸治疗湿热瘀阻型慢性附睾炎的临床疗效。方法 140例患者随机分为2组，对照 组口服左氧氟沙星片治疗，治疗组用大黄廑虫丸治疗。结果 治疗组总有效率83．1％，痊愈率52．3％。对照组总 有效率52．5％，痊愈率29．5％。疗效差异有显著性。结论 大黄廑虫丸治疗湿热瘀阻型慢性附睾炎效果显著。 关键词： 大黄廑虫丸 ；慢性附睾炎；临床疗效 中图分类号：R256．59 文献标识码：A 文章编号 1008—1089(2008)12—0053—02 2005年3月至2008年3月，笔者运用大黄度虫 全消失，附睾肿胀消退，附睾尾硬结消失或缩小， 丸，治疗湿热瘀阻型慢性附睾炎，效果满意。现报告 附睾肿块消散，B超示结节消失。显效：阴囊 内症 如下。 状基本消失，专科体检和B超示肿大的附睾和硬结 1 资料与方法 大部分减小或消失。有效：阴囊内坠胀疼痛基本消 1．1 临床资料 共观察门诊湿热瘀阻型慢性附睾 失，附睾肿胀消退，附睾有硬结，局部触痛。B超示 炎患者 140例。随机分为治疗组 (70例)、对照组 肿大的附睾和硬结部分减小或消失。无效：阴囊内 (70例)，其中两组由于不能耐受，或者中途退出15 不适症状无明显改善，专科体检和B超均提示无明 例，本观察完成临床样本共 125例。其中治疗组64 显改善 。 例、对照组61例。治疗组 64例中，年龄 18～30岁 2 治疗结果 l7例，31～50岁30例，51～60岁 17例；病程 3～6 治疗组65例，痊愈34例；显效 14例；有效6 个月 16例，7～l2个月36例，1年以上 12例；单侧 例；无效 11例；痊愈率 52．3％；总有效率83．1％。 附睾炎者45例，双侧者 19例。对照组 61例中，年 对照组61例，痊愈 18例；显效9例；有效5例；无效 龄 l8～30岁 18例，31～50岁 29例，51～60岁 14 29例；痊愈率29．5％；总有效率52．5％。两组总有 例；病程3～6个月 15例，7～12个月34例，1年以 效率比较 =13．615，P0．001；痊愈率比较， = 上 l2例；单侧附睾炎者45例，双侧者 16例。两组 6．749，P0．01；两组疗效差异有显著性。治疗组 间年龄、病程及病情等基线资料显著无差异性 3例发生轻度腹泻，调整剂量后，患者腹泻症状消失 (P0．05)。 外，其他观察对象服药期间未诉有特殊不适。对照 1．2 诊断标准 症状：患侧阴囊下坠感和隐隐 组有 1O例在服药期问，发生了头晕、恶心、腹泻等不 胀痛，疼痛向同侧小腹及腹股沟区放射，可同时伴有 良反应，后调整剂量，仍 7例不能耐受，退出观察。 精液量减少、射精痛和慢性前列腺炎症状。体征：附 3 讨论 睾肿大及硬结，轻度触痛，与睾丸界限清楚，精索 慢性附睾炎可继发其他泌尿生殖系统疾病的感 和输精管增粗，可伴前列腺变硬，有纤维结节及慢 染性病变，病变多局限于附睾尾部，临床常出现阴囊 前列腺炎的临床表现。舌苔黄腻，或有瘀斑，脉弦 下坠感和隐隐胀痛，疼痛向同侧小腹及腹股沟区放 数，或滑数。辅助检查：白细胞和中性粒胞一般为正 射，可同时伴有精液量减少、射精痛和慢性前列腺炎 常范围，亦可有偏高的表现。B超可见局限或弥散