骨髓间充质干细胞和心血管疾病.pdfVIP

医学2008年7月第28卷第7期 Chin J Crit—Ca—re Med， lv Y ： ：! · 645· 骨髓问充质干细胞和心血管疾病 王 彤， 黄子通 基金项目：广东省自然科学基金项目(No．5001791) 作者单位：510120 广州，中山大学附属第二医院急诊科 作者简介：王 彤(1969一)，男，医学博士，副主任医师，副教授。主要从事干细胞与心脑血管疾病的研究，E [摘要] 骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenehymal stem cells，MSCs)能通过取代缺血坏死的 心肌细胞，在损伤区域形成新生血管，修复损伤的细胞外基质，分泌各种细胞因子、细胞活素(旁分泌 作用)等作用机制来治疗心血管疾病，MSCs将成为心血管疾病治疗最有前途的“种子”干细胞。 [关键词] 骨髓间充质干细胞； 心血管疾病；作用机制；移植；治疗 [中图分类号] R 322．1 [文献标识码] A [文章编号] 1002—1949(2008)07—0645—04 Bone marrow mesench~rmal stem cells and cardiovascular diseases WANG r，0 ，HUANG Zi—tong． Department ofEmergency，the Second Hospital ofZhongshan University，Guangzhou 510120，China [Abstract] Bone marrow mesenehymal stem cells(MSCs)have the capability of replacing dead cardiomyocytes，inducing revascularization of the injured region，repairing the extracellular matrix，relea— sing soluble factors and therefore preventing deleterious pathological remodeling in cardiovascular diseases． MSCs will become the most promising“seed”stem cells in treating cardiovascular diseases． [Key words] Mesenchymal stem cells；Cardiovascular diseases；Mechanism；Transplantation； Treatment 各种心肌梗死和心力衰竭治疗方法效果不佳的最主要 成体干细胞是指未分化 (非特化)的细胞出现在已分化 原因在于引起功能不全的细胞基础——大量有收缩功能的 为特定的组织中，并且产生由它来源的所有特定类型的组织 心肌细胞丢失，没有得到很好的解决 。以前认为，成年的 细胞。近年来发现，ASCs具有惊人的可塑性，它是成体干细 心脏基本没有再生能力，虽然近年来，有研究认为成年心脏 胞转分化为另～个组织的特化细胞的能力(指跨细胞系和跨 中也存在心肌干细胞 ，但它们在心肌损伤的自身修复过程 胚层分化) 。目前，用于心肌内移植的成体干细胞主要有骨 中显得微不足道。心脏移植目前虽然是该类终末期心力衰 髓造血干细胞、骨髓间充质干细胞、骨骼肌干细胞、内皮祖细 竭患者的主要治疗手段，但由于供体心脏的严重缺乏，使得 胞、成纤维细胞等。在上述可供移植的细胞类型中，造血干细 每年可接受心脏移植的患者少之又少 J。同时，由于个体的 胞和成纤维细胞均被认为在体内不能分化为心肌细胞 ’ J。 免疫排斥反应及长期服用免疫抑制药物所带来的副作用，使 骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells， 患者又难以接受该种治疗方案 。而干细胞的多分化潜能 MSCs)是骨髓中除造血干细胞外的另一类干细胞，它们取材 为各种心脏病及严重心肌梗死所引起的心力衰竭提供了～