基层医院护士职业风险的相关因素分析与管理对策.pdfVIP

当代医学 2008年l0月第l4卷第2O期总第 151期 ContemPoraryMedicine，Oct．2008，Vo1．14No．20IssueNo．151 基层医院护士职业风险的相关因素分析与管理对策 张灵 莫秀梅 【摘要】 分析了基层医院护士职业风险的相关因素，认为加强医院管理，加强护士职业道德教育 ，做好规范化护理服务培训，促 进护 患之 问的有效沟通与交流，做好基础护理工作 ，才能真正有效落实护理风 险管理 ，达到提高护理质量，保证护理安全 的目的 【关键词】 护士；职业风险；管理 护士职业风险是从事护理职业，具有一定的发生频率并由护 忽和失误，仅仅是由于患者单方面的不满意引起的2【l。影响患者 士承受的危 “。近年来，随着医疗水平及人民群众健康意识、法 满意度的一个重要因素是是否被关注、关心，而要达到此 目的关 律意识和 自我保护意识的增强，医疗护理承担自勺}风险越来越大， 键是医患之间的有效沟通，通过对护士进行素质孝睛 ，可以引导 而基层医院对护理风险的管理缺少现成的经验，针对临床护理工 他们如何与患者沟通，如何与患者建立诚信，以避免不必要的麻 作中存在的问题，提出几点管理经验，供护理管理者参考，现报 烦。 道如下。 2．2 增强法律意识 随着我国法制建设的不断完善，人们 1 护理职业风险的相关因素 的法制观念不断更新，医疗纠纷的法律处理手段亦广泛开展，法 1．1 护士方面的因素 (1)护理人员护理技术水平低，对 律不仅保护患者的合法权益，也保护医护人员的合法权益。(1) 各种技术操作及先进仪器的使用不熟练、缺乏经验而对患者安全 《医疗事故处理条例》出台后，我们组织全体护理人员学习相关 构成威协。(2)护士责任心不强，缺乏慎独精神，不认真执行规 的法律法规，以掌握法律的尺度，学会如何应用法律条文保护患 范操作，甚至有章不循。(3)护士承受家庭、社会、工作等诸多 者和自己。(2)组织护理人员学习宁夏地区 ((病历书写基本规范】》 压力，长期处于疲劳状态，在工作时马虎从事，精力不集中，致 中的护理文件书写，并组织护士长及护理骨干参加全区护理文件 使判断失误而出现护理差错甚至事故。(4)护士的法律意识淡漠， 书写学习班，使护理人员从执法的高度认识护理记录的重要性， 不会用法律的手段保护患者及 自身的合法权益。 注意护理记录的双刃性，即对护士能起保护作用，也可以是保护 1．2 药物性因素 用药不当、不按照配伍禁忌用药都可能 患者合法权益的依据。 给患者带来危害，造成患者不良后果。 2．3 尊重患者权利 患者的权利包括医疗、护理、保健、康 1．3 医院卫生学因素 医院环境如地面滑、因施工噪音大、 复的享有权；疾病认知权和知情同意权；自由选择权；隐私权； 院内感染、环境污染、射线防护措施不到位等，不仅会给患者造 监督 自己的医疗护理权益实现的权利3【】。患者与医护人员之间应 成损害，同时也会给医务人员带来危害。 双方 目标一致共同参与治疗、护理的全过程，在此基础上，构建 1．4 患者方面的因素 患者疴隋变化快、病情危重易出现并 和谐的护患关系。在维护患者的尊严、尊重患者人格的同时，严 发症或者因个体差异，如过敏体质等，都会给护理工作带来风险。 格履行告知义务，以保护护患双方的合法权益。 1．5 组织管理方面 (1)医疗设备因素。医疗设备陈旧，经 2．4 严格医院管理 (1)强化抗风险意识。通过组织护士 常报警或未处于工作状态而造成不安全隐患或引发医疗纠纷。 长及护理骨干参加全区举办的 “护理风险规避管理”学习班，回 (2)规章制度不健全。对于在工作中逐渐暴露出的护理缺陷以及 院后对护理人员进行抗风险教育，使临床护理人员提高抗风险的 新业务没有形成一个 良好的规范或制度，使护理人员无章可循， 意识和能力，为患者提供安全、舒适的住院环境，将风险系数降 盲 目操作。(3)人员安排不合理。科室人员安排不当或工作程序 到最低，保障患者与医护人员的安全。(2)建立健全各项规章制 缺乏合理性，导致护理人员工作失误的发生。(4)物品、药品管