第四课乳腺X线检查技术.PPTVIP

学习目标 1．掌握乳腺摄影注意事项；掌握乳腺内外斜位、头尾位、90o侧位的摄影体位和意义。 2．熟悉定点压迫摄影、放大摄影、人工（植入体）乳腺摄影、乳腺导管造影摄影技术；熟悉乳腺数字X线摄影特殊技术；熟悉乳腺摄影的质量控制。 3．了解乳腺X线检查的原理和基本设备。 软X线：40kV以下；波长较长、能量较低，穿透物质的能力较弱 软X线摄影 康普顿一吴有训散射吸收减少，光电吸收增加；钼靶X线机；X线单色性强 光电吸收与原子序数的4次方成正比，因此扩大了X线吸收差异，增大X线对比度 设 备 1．钼靶X线机 机架：C形臂、球形臂；阳极靶面：钼、钼铑双靶 2．摄影条件 20～40kV 4～600mAs 焦点0.3/0.1 FFD 50～65cm 3．滤过 钼、铑、铝等 4. X线接收装置 屏-片系统、IP、CCD、FPD、硅硼板等。 设 备 5．探测器 增感屏 高清晰型增感屏单屏（后屏） 6．X线胶片 γ值大的乳腺专用X线胶片，并注意屏-胶光谱匹配 7．滤线栅 8．曝光 手动曝光 AEC AOP 9．辅助系统 立体定向活检系统 数字合成体层成像 CAD 系统 放大摄影等 适应证与禁忌证 乳腺癌普查 1．适应证 发现有乳腺肿块或结节者；排除了垂体病变的乳头溢液者；乳腺癌高危人群和40岁以上女性的普查，一般40岁以上每两年检查1次，50岁以上每1 年检查1次；一侧乳腺癌手术后随访对侧乳腺；曾作隆胸手术，疑植入的假体有异常者。 2．禁忌证 怀孕为相对禁忌证 乳腺摄影注意事项 1.应平静呼吸屏气曝光 2.必须做好确切的方位标记以利于识别 3.采用多变的体位进行摄影，双侧对照 4.使用压迫器适当加压 5.避免加压不当而使乳腺皮肤发生皱折 6.一般应将乳头置于切线位 7.选择合适的曝光条件，尤其kV值 8.对于巨大乳腺应用分段拍片法 9.在月经后1周左右进行乳腺摄影影像最清晰 《医学影像检查技术》第四章 乳腺X线检查技术 教育部“十一五”国家级规划教材《医学影像检查技术》 第四章 乳腺X线检查技术 Soft x-ray radiography 第一节 概论 《医学影像检查技术》第四章 乳腺X线检查技术