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大肠杆菌感染
大腸桿菌感染
什麼是大腸桿菌呢?
大腸桿菌(E. coli)是Escherichia coli的縮寫—一種會導致嚴重痙攣和腹瀉的細菌。大腸桿菌是導致血便的主要原因。它導致的症狀通常在老年人和小孩比較嚴重,尤其是那些還同時患有其他疾病的人。大腸桿菌的感染在夏天比較容易發生。
什麼情形會容易感染到大腸桿菌呢?
1.吃到還沒熟的牛肉(裡面的顏色還是粉紅色的)
2.喝了污染(髒的)的水
3.喝了還未消毒(煮熟)的牛奶
4.常常和牛隻或生牛肉接觸
大腸桿菌常存在於肉牛和乳牛的腸道。在宰殺牛時,牛肉可能就會被細菌污染了。
最常被感染的方式是吃到未煮熟的漢堡。如果沒有用高溫煮牛肉或煮的時間不夠久,那就很容易感染大腸桿菌。
這種細菌也會發生人傳染給人。受感染者排便後如果沒有把手洗乾淨,就有可能經由觸摸到排泄物而把細菌傳染給別人,尤其是碰觸到食物。
當感染到大腸桿菌時有什麼症狀呢?
症狀在吃到未煮熟的食物後七天左右開始。最先的症狀是突然開始的嚴重腹痛。幾個小時後,水狀的腹瀉就開始了。這個腹瀉會使你的身體失水和失去電解質(脫水)。這會使人覺得很疲累。水瀉大約維持一天,之後糞便將轉變成鮮紅的樣子。這個感染使病人的小腸受傷而產生了血樣的糞便。血便大約維持二到五天。有時一天內的腸鳴音會有十次或更多。有些病人的排泄完全都是血而沒有其他的東西。
患者有時會有輕微的發燒,也可能會有噁心或嘔吐。如果你有上述的症狀—水瀉,血便的腹瀉,腹痛,發燒,噁心或嘔吐—就應該馬上去看醫生啦!!
大腸桿菌的感染有那些併發症呢?
最常見的併發症是溶血性尿毒症候群,患者會面臨溶血性貧血(血球數太少),血小板缺乏症(血小板數太少)以及腎衰竭(腎臟受到傷害)。
溶血性尿毒症候群在小孩比較容易發生。甚至可能會導致急性腎衰竭。如果發生了這個併發症,要到醫院去接受治療。
如何診斷大腸桿菌感染?
診斷的方法是在確認糞便檢體中是否存有大腸桿菌。如果發現血便,要盡快去找醫生,必須在發生血便後48小時內完成糞便取樣。
要如何避免大腸桿菌的感染?
藉由烹調安全的方式烹煮食物來預防感染,例如:
*烹調食物之前用肥皂洗手
*煮牛肉要儘可能確定煮熟了
*不要在放過生牛肉的盤子上再放其它食物
*把牛肉和其他的肉分開放,把被肉類碰過的菜板或碗盤用熱水或肥皂洗乾淨,或使用兩塊砧板分別於生食和熟食
*不要喝未煮熟的牛奶
*食物要冷藏或冷凍
*若要保存吃剩的食物,要馬上冷凍,以保新鮮
*如果有腹瀉,應該特別留意且如廁後用肥皂徹底把手洗乾淨。
(作者為中華民國家庭醫學科專科醫師)
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姜林文川 醫師
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