一位再次脑中风患者护理经验.PDFVIP

．弘光學報67 期． 一位再次腦中風患者護理經驗 1,2 2 2* 陳伊倩 洪秀吉 簡姿娟 1竹山秀傳醫院 2 弘光科技大學護理系 收到日期：101.1.9　 修訂日期：101.6.13　 接受日期： 101.6.20 摘要 本文個案報告係探討一位再次腦中風患者護理經驗 ，護理期間自20 10年10 月20 日至20 10年11 月02 日 ，以Gordon十一項健康功能型態為評估工具在照顧個案過程中 ，運用會談 、觀察 、病歷查閱 及身體評估等方式收集資料 ，進行評估 ，確立其主要護理診斷有 ︰身體活動功能障礙 、潛在危險性 傷害 、自我照顧能力缺失 、照顧者角色緊張及無望感 。藉由提供個案及家屬完整的照護過程 ，筆者 運用專業知識 、技能 ，適當的提供護理措施與照護技巧指導 ，並協助案妻社會資源之運用 ，增加信 心 、減輕壓力 ，使病患學習增強 自我照顧能力 ，運用同理心支持照顧者 ，鼓勵說出內心感受 ，並教 導主要照顧者及家屬照護技巧 。讓個案能在接受護理人員身 、心復健照顧後 ，達到 日常生活 自理 ， 可下床盥洗 。藉此篇報告分享護理經驗 ，提供臨床上護理同仁 ，照護此類個案的參考 。 關鍵詞：腦中風 、主要照顧者 、護理經驗 ＊通訊作者：簡姿娟 43302台中市沙鹿區中棲路34號 電話：04 轉3074 E-mail：tzchuan@.tw 11 ．一位再次腦中風患者護理經驗． 壹、前言 語症 （胡 ，2006 ） 。中風依腦血管梗塞或出血 因病變 的解剖部位 、發作 的速率 、病變 的大 腦中風 （cerebral vascular accident ）主要指 小 ，及是否發生在存有側枝循環而有個別異 供應腦部之血流受到阻礙而造成組織缺血 ，導 常(Williams, Rosamond , Morris, 2000) 。依其 致突發性神經缺損之症狀 （陳 、方 ，2005 ） 。 腦損傷部位與範圍 ，而有不同的症狀及問題產 自民國六十一年來 ，一直在台灣地區十大死因 生 （張 、蔡 、游 ，2006 ；胡 ，2006 ；吳 、尹 ， 原因前三位 （行政院衛生署 ，2009 ） 。雖然好 200 6 ） 。不 同的症狀評估下會產生護理 問題 發於65歲以上的患者 ，約佔發病率60–75% ，但 有 ︰低效性呼吸型態 、潛在性危險性傷害 、感 是有愈來愈年輕的趨勢 ，55歲以上的患者 ，每 覺及知覺改變 、身體活動功能障礙 、自我照顧 增加10歲 ，中風的罹患率就加倍 （胡 ，2006 ） 。 能力缺失等 （陳 、方 ，2005 ） 。男性病患比女 有40%的病患是可回復 ，故需要長期做復健 ，短