护理等级制度.doc

等级护理制度 ?养老机构根据入住老人的身体情况和生活自理能力，确定实施不同级别的护理，并根据入住老人的情况变化进行动态调整。分级护理分为四个级别：特级护理、介护护理、介助护理和自立护理。 服务级别 护理对象分类 护理服务内容 自理级 Ⅲ级护理 凡符合下列条件之一者，称为Ⅲ级护理：①日常生活基本自理。②年老体弱患有器质性疾病，症状较轻者。③衣食起居日常生活需提供一般公共服务者（清扫整理房间，洗涤床上用品）。 1.每天打扫室内卫生。 2.每天送开水到房间。 3.每周洗涤被套、床单、枕套一次（冬天）夏天为每周两次。 4.整理抽屉、衣柜、床头柜等。 5.代订牛奶、车票、报纸、杂志。 6.提供健身、娱乐设施，组织开展文体健身活动，每周不少于两次。 7.建立健康档案，每周测血压、体温一次。 介助级? 介助Ⅲ级 凡符合下列条件之一者，称为介助Ⅲ级护理；同时符合2~3个条件的，为介助Ⅱ级；三个以上的为介助Ⅰ级①在护理人员的指导下饮食、起居能自理者。②在护理人员的督促或帮助下，大小便能自理者。③肢体功能中等障碍或生活规律有时失常，自理生活有一定困难者。④患有严重疾病（高血压、肺原性心脏病、心率失常、脑血管意外等）病情比较稳定，但日间生活需要予以帮助者。⑤患有多种慢性疾病，不宜多活动者或体质尚可。年龄70岁以上者。⑥患有轻度痴呆症、弱智、无危害精神病史者。 1.Ⅲ级护理全部内容 2.清洗衣物(手洗，干洗除外)、日用品及用具如：毛巾、水杯、痰盂等。 3.每月由心理咨询师提供专业的心理辅导一次。 4.每周帮长者修剪指甲、胡须、理发。 5.协助行动不便的长者到医疗室就医。 介助Ⅱ级 1.介助Ⅲ级护理全部内容。 2.端、倒洗脸水、洗脚水。 3.端送饭到房间。 4.协助修养长者进行康复锻炼。 5.配药，每天测量血压、体温、巡查房间。 介助Ⅰ级 1.介助Ⅱ级护理服务全部内容。 2.冬天每周给长者洗头、洗脚、洗澡一次；夏天两天一次。 3.协助洗脸、梳洗等。 4.清洗衣物。 介护级（Ⅰ级护理） 介护Ⅲ级 凡符合下列条件之一者，称为介护Ⅲ级护理；同时符合2~3个条件的，为介护Ⅱ级；三个以上的为介护Ⅰ级①思维能力有较严重障碍，言行不能自控及大小便轻度不能自控者。②饮食起居有部分困难需护理员给予协助者。③视觉模糊不清或肢体功能障碍行动稍有困难者。④患有两种以上较严重器质性疾病行动困难者。⑤体质情况尚可，80岁以上年龄者。⑥精神上有轻度障碍或患有老年痴呆症者。 1.介助Ⅰ级护理全部内容。 2.协助起卧。 3.协助长者入厕并便后擦洗。 4.协助穿脱衣服、鞋袜。 5.每天按医嘱提示服药。 介护Ⅱ级 1.介护Ⅲ级护理全部内容。 2.协助长者吃饭、喝水、服药。 3.便后身体、衣物等清洁。 4.定期擦身，每日洗下身。 5.协助长者更换体位。 6.协助长者使用代步工具。 介护Ⅰ级 1.介护Ⅱ级护理全部内容。 2.喂饭。 3.口腔护理。 4.每天皮肤护理，受压部按摩，定时翻身。 5.床上清理大小便。 特殊护理 特殊护理 凡符合下列条件之一者，称为特护①思维功能严重障碍，完全不能自控和自理大小便者。②因各种原因长期卧床不起不能下地行走者。③不能自理饮食，一日三餐需护理人员帮助者。④患有严重疾病（高血压、肺原性心脏病、心率失常、脑血管意外等）病情正处于活动期必须绝对卧床者。⑤病情危重，生命体征不稳定，随时会出现病情变化而需要密切观察或监护抢救治疗者。⑥双目失明或肢体残疾，功能严重丧失，生活需特殊照顾者。⑦因特殊原因须特护者。⑧入院者及家属要求提高护理等级，在生活上和医疗服务等方面给予特殊照顾者。 1.介护Ⅰ级护理全部内容 2.早晨为年长者漱口、洗脸、洗手、梳头，晚上帮助年长者洗脸、洗手、洗脚、洗臀部。对有可能恢复自理能力的年长者，使用安慰性、鼓励性语言，使其协助料理。 3.定期为年长者沐浴，夏季气候炎热时，每日沐浴，并为长者每日擦洗。 4.每日更换内裤，每周洗涤外衣一次。 5.为发生呕吐的年长者及时清洗更换衣服。 6.做好年长者大小便护理。 7.为大小便失禁和卧床不起的年长者，做到勤查看、勤换尿片，勤清洗下身，更换衣服被褥，保持年长者清洁。 8.饭菜、茶水供应到床边，按时喂饭、喂水、喂药。 9.加强巡视居室，观察年长者睡眠情况，发现异常及时报告、及时处理。 10.细心观察并掌握年长者饮食起居及思想情绪