幽门螺杆菌感染对儿童生长发育影响.docVIP

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幽门螺杆菌感染对儿童生长发育影响

幽门螺杆菌感染对儿童生长发育影响[摘 要] 目的:探讨幽门螺杆菌对儿童生长发育迟缓的影响。方法:选取我院2008年1月―2011年1月确诊HP感染并发病患儿150例。测量所有患儿的身高,体重。观察治疗前后患儿的血液指标的变化情况。结果:所有感染HP的患儿观察组身高,体重指标均低于正常儿童,HP感染合并缺铁性贫血患儿表现的更为显著。结论:HP感染能引起人体缺失铁元素,从而导致生长发育迟缓,临床上应积极控制HP感染以防止儿童生长发育缓慢 [关键词] 幽门螺杆茵;缺铁性贫血;生长发育;儿童 幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)在临床是是慢性胃炎、消化性溃疡的主要病因,儿童是感染HP的高位人群,多数成人感染者是在儿童期间获得HP感染。研究表明hp感染病发病患者能导致体内微量元素代谢紊乱。本文探讨HP感染对儿童生长发育迟缓的原因,现报告如下: 1 临床资料 选取我院2008年1月―2011年1月确诊HP感染病发病患儿150例,其中60例HP感染合并缺铁性贫血患儿。男性79例,女性71例,平均病程225±6d,评卷年龄7.8岁。所有患儿均经胃镜及病理检查确诊:胃炎37例;胃溃疡69例;十二指肠溃疡44例。其中60例HP感染合并缺铁性贫血患儿均排除可致慢性贫血的感染、肿瘤、肝、肾疾病等病变 2 诊断标准 2.1诊断方法 150例患儿采取C13呼气试验和纤维胃镜检查以及快速尿素酶试验检测结果均为阳性者可诊断为幽门螺杆菌感染[1]。按照张之南主编的《血液病诊断及疗效标准》标准作为缺铁性贫血的诊断标准 2.2实验室检查 150例均在清晨空腹采血,均行实验室血液检查。具体方案,血常规检查:自动数字化血细胞计数仪;血清铁检查:自动血生化仪;血清铁蛋白:采用放射免疫法测定 3 方法 3.1统计身高体重:所有患儿均测身高、体重 3.2HP感染与IDA关系分析:把HP感染阳性合并IDA患儿随机分为三组,其中19例患儿采取口服铁剂加抗HP的治疗方案(以下简称A组);22例采取单纯口服铁剂治疗方案(以下简称B组);19例采取单纯抗HP的治疗方案(以下简称C组)。治疗方案:1,选用力蜚能作为口服铁剂,铁元素按4―6mg/(kg、d),分3次口服,2,抗HP治疗:采取“三联疗法”:奥美拉唑0.8~1.0mg(kg、d),早晨顿服;克拉霉素15―20m/(kg、d),分三次口服;阿莫西林胶囊50mg/(kg、d),分三次口服,疗程2周 4 疗效观察 观察治疗前后感染HP合并IDA在第14、28、42天血液指标变化和治疗前和治疗后第42天血清铁(SD)、血清铁蛋白(SF) 5 采用SPSSll.0软件包进行统计学分析 统计学处理用标准差计分法(SDS)评价体格发育 6 结果 6.1,HP感染合并IDA与未合并IDA患儿体重,身高SDS小于负2的例数进行统计比较,两组体重(p0.05),身高(p0.05)无明显差异 6.2,经过治疗后,A,B,C三组在14d,28d,42d后的治疗效果具有差异性(p0.05,其余均为p 1

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