急性左心衰竭患者不同院前急救模式效果比较.docVIP

急性左心衰竭患者不同院前急救模式效果比较 　　【摘要】 目的：为有效治疗急性左心衰竭患者，探究不同院前急救模式用于疾病抢救效果。方法：回顾性分析2015年7月-2016年5月笔者所在医院急救部门收治的急性左心衰竭患者70例，本次临床分组根据患者入院前急救模式的不同分为观察1组、观察2组，每组35例。其中观察1组先转运后治疗，观察2组先治疗后转运，观察患者生命体征指标变化，对患者心功能恢复进行评估，记录患者并发症情况。结果：观察2组急救总有效率为94.3%，明显高于观察1组的82.9%，观察2组急救措施治疗效果优于观察1组，差异有统计学意义（P0.05），入院时观察2组心率、呼吸、血氧饱和度情况均优于观察1组（P0.05），具有可比性。本次研究经医院伦理委员会批准。 1.2 方法 观察1组发病者先给予吸氧、舌下含服药物等简单急救措施，后运至救护车并在转运途中给予治疗，观察2组于发病现场进行急救治疗，待患者各项生命体征、症状有所改善后，再送往医院治疗。急救治疗两组相同：患者均采用头高脚低位，给予患者面罩吸氧保持其呼吸通畅，根据患者具体病情给予用药，舌下含服硝酸甘油片，1～2片，静脉注射强心剂西地兰，将0.2～0.4 mg本品溶于10 ml 0.9%氯化钠溶液后注射，静脉注射解痉平喘药氨茶碱，剂量为0.25～0.5 g，溶于10 ml 0.9%氯化钠溶液后注射。同时静脉滴注利尿剂呋塞米，剂量为20～40 mg，?o脉滴注降低心肌耗氧药参麦注射液，将50 ml本品溶于100 ml 0.9%氯化钠溶液后滴注，治疗期间密切监测患者各项生命体征变化。 1.3 观察指标及评价标准 统计比较患者治疗前、入院时心率、呼吸、血氧饱和度情况，对患者心功能恢复进行评估，同时记录入院后患者并发症情况，根据相关文献[4]自制左心衰恢复评测表，治愈显效：治疗后心功能改善2级以上，心电图显示心率几乎恢复正常，呼吸困难、胸闷等症状明显改善。恢复良好：心功能改善1级，患者症状好转，心率明显好转。无进展：患者病情无改善，心功能无改善。恶化：患者病情加重，心功能增加1级，治疗无效死亡。总有效率=（治愈显效例数+恢复良好例数）/总例数×100%。 1.4 统计学处理 本研究采用SPSS 16.0统计软件进行数据处理，计量资料以（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，比较用字2检验，P0.05），入院时观察2组心率、呼吸、血氧饱和度情况均优于观察1组（P 　　本次笔者所在医院临床对两种不同急救模式治疗效果进行观察，发现观察2组急救有效率为94.3%，明显高于观察1组的82.9%，观察2组急救措施治疗效果优于观察1组，差异有统计学意义（P0.05），入院时观察2组心率、呼吸、血氧饱和度情况均优于观察1组（P 1