普米克令舒雾化吸入防治小儿气管插管拔管后气道炎症效果观察.docVIP

普米克令舒雾化吸入防治小儿气管插管拔管后气道炎症效果观察【摘要】目的探讨普米克令舒氧气驱动雾化吸入防治儿科重症患儿气管插管拔管后气道炎症的效果。方法选择笔者所在医院儿科NICU和PICU因呼吸衰竭行气管插管患儿42例，按拔管的先后顺序随机分为两组，对照组拔管前给予地塞米松注射液静脉注射1次，剂量1～5 mg，观察组拔管前30 min给予普米克令舒雾化吸入，拔管后即刻吸入1次，然后每30 min吸入1次，共3次，0?5～1 mg/次，比较两组拔管后气道炎症发生率及持续时间。结果两组患儿气道炎症发生率及持续时间差异无统计学意义（P0?05）。结论普米克令舒氧气驱动雾化吸入能替代传统的地塞米松注射防治气管插管拔管后的气道炎症反应。【关键词】普米克令舒；氧气驱动雾化吸入；气管插管；气道炎症doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.01.008气道炎症是危重症患儿气管插管拔管后的常见并发症，如气管痉挛、喉头水肿等。传统的防治方法是拔管前静脉注射地塞米松［1］，2009年10月～2011年6月笔者用普米克令舒雾化吸入和地塞米松静脉注射两种方法防治气道炎症，结果报道如下。1资料与方法 1?1一般资料2009年10月～2011年6月笔者所在医院NICU和PICU因呼吸衰竭行气管插管的患儿共42例，男24例，女18例。年龄10 min～13岁，插管时间1～12 d。NICU患儿25例，其中新生儿肺炎2例，新生儿窒息3例，新生儿颅内出血2例，新生儿缺血缺氧性脑病6例，呼吸窘迫综合征8例，新生儿肺出血3例，胎粪吸入性肺炎1例；PICU患儿17例，其中病毒性脑炎6例，溺水3例，药物中毒2例，颅内出血1例，重症肺炎2例，哮喘持续状态3例。按拔管的先后顺序单双号随机分为两组，两组性别、年龄、体重、病种、疾病程度、带管时间差异无统计学意义(P0?05)，具有可比性 1?2方法对照组拔管前给予地塞米松注射液1～5 mg静脉注射1次，观察组拔管前30 min给予普米克令舒雾化吸入，拔管后即刻吸入1次，然后每30 min吸入1次，共3次，0?5～1 mg/次 1?3观察指标观察比较两组拔管后气道炎症并发症气道痉挛和喉头水肿的发生率及炎症持续时间 1?4统计学处理采用临床医生统计学助手V 3?0对资料进行统计学处理，计量资料以均数±标准差(x±s)表示，采用t检验，计数资料采取χ2检验，以P 1