类风湿关节炎患者抑郁及焦虑症状调查及相关因素分析.docVIP

类风湿关节炎患者抑郁及焦虑症状调查及相关因素分析【摘要】目的:了解类风湿关节炎患者焦虑抑郁现状及其相关因素。方法:通过自制一般资料调查表和Zung编制的焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）调查352名类风湿关节炎患者一般资料和焦虑抑郁症状。结果:33.24%（117/352）患者伴有焦虑症状，40.63%（143/352）患者伴有抑郁症状，且女性（38.3%，70/183）、高中及以上文化程度（40.0%，82/205）、家庭月收入≤1000元 （44.6%,50/112）患者发生率明显增加；SAS、SDS标准分分别为45.26±12.15分、48.00±12.64分，与国内常模比较均有显著差异（P40分,标准分50分，表示有焦虑症状；SDS总粗分41分，标准分53分表示有抑郁症状 1.3 调查方法:由经过统一培训的调查员，采用统一的指导语说明调查目的及意义后，患者仔细阅读每一条，然后根据最近一个星期的实际感觉由病人进行自我评定。若被调查患者不理解或看不懂问题的内容时，由调查员逐条念给患者听，让患者独自做出评定。当场发放并收回问卷。评定结束时，由调查员仔细检查评定结果，避免漏填项目 1.4 统计学处理:使用SPSS 16.0进行统计分析。计数资料以百分比表示，采用χ2检验；计量资料以x±s表示，采用t检率和相关分析 2 结果 2.1 一般资料:本次调查共发放调查问卷360份，现场回收问卷360份，删除不合格问卷8份，实际有效问卷352份，问卷有效率为97.78%。其中男性169人，女性183人；平均年龄34.78±2.31（18～68）岁；病程平均23.45±1.82（5月～32年）；已婚297人；其中文盲21人，小学35人，初中91人，高中112人，大专及以上者93人；家庭月收入1000元240人 2.2 类风湿关节炎患者抑郁、焦虑发生状况:本组患者SAS标准分为45.26±12.15分，与国内常模组（29.78±10.67）比较差异有显著差异（P50分）者117（33.24%）人；SDS标准分为48.00±12.64分，与国内常模组（41.88±10.57）比较有显著差异（P53分）者143（40.63%）人 2.3 焦虑症状和抑郁症状影响因素的单因素分析，见表1 表1 焦虑症状和抑郁症状影响因素的单因素分析 〖n（%）〗 2.4 类风湿关节炎患者抑郁、焦虑相关因素，见表2、3 表2 SAS标准分与各项观察指标相关性 表3 SDS标准分与各项观察指标相关性 3 讨论 RA 是一种病因不明的慢性炎性系统疾病，目前尚无预测病情发展的可靠指标和有效的治疗方法，导致RA患者多伴有心理障碍和负性情绪等。国外报道〖4〗类风湿性关节炎患者存在抑郁，发生率为 21%～34%，明显高于正常人群（5.6%）。本调查结果表明，33.33%（117/352）被调查者存在焦虑情绪，40.87%（143/352）存在抑郁情绪。且女性RA患者焦虑抑郁发生率高于男性患者（P 1