超声弹性成像联合常规超声鉴别乳腺病灶良恶性效果分析.docVIP

超声弹性成像联合常规超声鉴别乳腺病灶良恶性效果分析【摘要】目的 探讨超声弹性成像联合常规超声鉴别乳腺病灶良恶性的临床价值。方法 回顾性分析我院2009年3月~2011年7月收治的35例乳腺肿块患者的临床资料，均经病理确诊肿块类型，对患者术前超声成像联合常规超声检查结果进行评价，寻找一种诊断正确率较高的检查方法。结果 超声弹性成像联合常规超声的诊断正确率高于常规超声诊断，两种检查结果比较差异有统计学意义（p＜0.05）。结论 应用弹性成像联合常规超声诊断乳腺肿块，对肿块的良恶性鉴别有重要的临床价值，值得在临床推广 【关键词】超声检查 弹性成像 乳腺肿块 良恶性 诊断 中图分类号：R445.1 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2012）1-342-02 目前诊断乳腺疾病的主要检查方法有超声及钼靶X线成像，因为超声无放射性，安全、方便、适用性强，在临床上被视为乳腺病检查的常规手段，在诊断乳腺肿块性质方面还存在一定的局限性[1]。超声弹性成像（UE）技术可以通过探测肿块硬度的彩色成像获得变应率比值（srainratio，SR），拓展了常规超声诊断的空间[2]，为鉴别乳腺肿瘤的性质提供了新的途径，本文介绍超声弹性成像联合常规超声鉴别乳腺良恶性的临床价值，现报告如下： 1 资料和方法 1.1 一般资料 选取我院2009年3月~2011年7月收治的35例乳腺肿块患者的临床资料，年龄在25~73岁之间，平均43.5±8.2岁，其中良性病灶30个，恶性病灶8个，肿块直径在4~154mm之间，平均47.7±23.6mm 1.2 方法 患者均经手术或病理活检确诊，对患者术前超声成像联合常规超声检查结果进行评价，寻找一种诊断正确率较高的检查方法。使用仪器为具有RTE功能的日立EUB9000，探头频率为6~13MHz，患者取仰卧位，暴露双乳进行常规超声检查，首先使用B超模式对双侧乳腺进行扫描，发现肿块后根据病灶的形态、边界、内部回声及血流情况，评价肿块的良恶性，确认病灶后切换到RTE模式，使用专用探头进行加压解压操作，采用实时双幅模式分别显示弹性图及灰阶图，弹性取样框调节至病变区域面积2倍以上[3]，压力指数在3~4，获得弹性图形后，测量肿块及周围组织的弹性应变率比值，获得RTE进行探讨 1.3 诊断标准 因超声的组织弹性成像技术在临床开展时间不长，尚无系统分级标准。现应用中山大学曾捷提出的5分诊断标准，弹性应变率比较＝病灶周围乳腺组织应变率/病灶区应变率，1分：病灶整体或大部分为绿色；2分：病灶中间位蓝色周围为绿色；3分：病灶蓝色、绿色分布范围相近；4分：病灶整体为蓝色，内可有少许绿色；5分：病灶周边为蓝色，内少许绿色。RTE4分以上为恶性，3分以下为良性病变 1.4 统计学处理 应用SPSS13.0软件进行统计学处理，计数资料以%表示，计量资料以(x±s)表示，均数和率比较分别采用t检验和x2检验。P 1