吸痰管灌肠方法治疗溃疡性结肠炎的护理观察.pdfVIP

2008年 lO月第 3卷第 30期 ChinaPracMed。Oct2008，Vo1．3，No．30 · 173 · L，其中有55例患者空腹时出现心慌、头晕、出虚汗等。 若血糖控制不当，可引起对眼、肾、末梢神经和血管多方面损 2 护理 害，导致失明、肾性高血压、皮肤溃疡、糖尿病足等 ，因此应加 2．1 病情观察 定期监测肝功能及血糖变化，密切观察有无 强疾病相关知识教育，加强 自我防护意识 ，指导患者主动进行 低血糖症状，特别是在禁食、限餐、迟餐及夜间这几个时段 ，告 足部护理 ，学会 自我监测血糖 、尿糖 ，并了解测定结果的意义 知患者低血糖的症状，嘱患者在怀疑发生低血糖时及时通知 及评价。对使用胰岛素的患者，应嘱其每餐定量 ，如有特殊情 医护人员监测血糖…，如果 已出现低血糖症状，轻者立即给 况减少进食时，应及时减少胰岛素的量，以免发生低血糖反 予含糖食物及饮料，重者则给予50％葡萄糖注射液 20～4O 应，并在患者出院前教会其如何注射和保管胰岛素，以及低血 rrIl静脉注射，并注意观察低血糖症状是否缓解。 糖的预防和处理。 2．2 饮食指导 以糖类 、脂肪适量、高蛋 白高维生素饮食为 3 讨论 宜_2j。糖类供给略高于健康人 ，以利于肝病恢复，最好配用 3．1 肝源性糖尿病缺少典型的多饮、多食、多尿、消瘦等糖尿 胰岛素治疗。蛋白每 日1．5～2g／kg，以动物蛋 白为佳 ，并选 病症状，而主要以肝病症状为主，仅能从实验室检查发现血糖 用富含维生素B、C、A、P、E、K丰富的食物。食谱宜多样化 ， 升高，因此，肝病患者应常规做血糖和尿糖测定，以便早期发 避免进食刺激性强、植物纤维多、油炸坚硬食物 ，以免发生食 现糖尿病。在治疗肝源性糖尿病时应以治疗肝病为主，只有 管静脉曲张破裂大出血，禁烟戒酒 ，不喝含有乙醇成分 的饮 肝功能改善，血糖也随之降低，因此 ，应尽早给予胰岛素，慎用 料，以免加重肝脏负担而使病情恶化。有腹水者，控制水和钠 口服降糖药。因为大多数口服降糖药要经过肝脏代谢 ，故大 盐的摄入量，每 日盐摄入量 1．2g，水摄人量1200ml，肝 昏 都存在着肝细胞损害问题 ，而胰岛素不但有效降低血糖 ，还有 迷患者应严格控制高蛋 白食物 (如牛奶 、鸡蛋、瘦肉等)的 利于肝细胞修复，故应尽早使用。 摄人。 3．2 通过对 178例肝源性糖尿病患者的观察及护理，除 l6 2．3 皮肤护理 水肿好发部位见于患者的下肢、臀部及会 例肝癌患者因病医治无效死亡外，1例并发糖尿病足的老年 阴，应指导患者穿宽松棉质衣服、鞋袜，经常洗澡，水温不宜过 女性患者，随着肝病的好转 ，血糖指标控制理想 ，糖尿病足治 高，禁用碱性强的肥皂 ，保持个人卫生。黄疸重者，皮肤瘙痒 愈，余患者疗效较好 ，院外随访肝功能及血糖指标控制较好， 明显，应嘱患者修剪指甲，避免搔抓皮肤，防止因皮肤破溃而 生活质量得到改善。 引发感染。 参 考 文 献 2．4 心理护理 肝源性糖尿病是一种特别类型的糖尿病 ，有 慢性肝病史 ，病程长，反复住院，易产生紧张、焦虑等悲观情 [1] 李新芳，陈小伟．肝源性糖尿病 的护理．浙江中医学院学报， 绪 ，因此应加强患者的心理护理 ，嘱患者保持心情愉快，乐观 2005，29(4)：77． 的处世态度 ，避免心理紧张及精神刺激。 [2] 姚兰．肝源性糖 尿病 的饮食护理．包头 医学，2004，28(2)： 2．5 并发症的防治及血糖的自我检测 肝源性糖尿病患者 39_4O． 吸痰管灌肠方法治疗溃疡性结肠炎的护理观察 何庆梅 井玉芳 王清风 摘【要】 目的 探讨应用吸痰管保留灌肠方法对溃疡性结肠炎的治疗护理效果。方法 将68例 溃疡性结肠炎患者随机分为2组，观察组38例 ，对照组3