大连医科大学附属第一医院指南.docVIP

大连医科大学附属第一医院 临 床 教 学 授 课 教 案 教 研 室 内科教研室 课 程 内科学 任 课 教 师 刘金秋 职 称 教授 2013 年 4 月 20 日大连医科大学附属第一医院授课教案 课 程 名 称 内科学 教 研 室 内科教研室（第一临床学院） 授 课 专 业 及 班 级 留学生班 2009级春季班 课 程 类 型 考试 ■ 考查 □ 选修 □ 课程总学时 理论：20学时 选用教材名称 作 者 出版社 出版时间 ？ 指定参考书 作 者 出版社 出版时间 大连医科大学附属第一医院授课教案 授课章节及题目 第三章 Valvular Heart Disease 授 课 时 间 2013 年5月9日 第 10 教学周 星期 二 _3-4__节 教 学 目 的 与 要 求 掌握：二尖瓣和主动脉病变的病因、病理生理、临床表现、 诊断与鉴别诊断及防治。 本病与风湿热的关系、常见并发症、手术治疗指征，介入性治疗指标。 熟悉： 了解：除风湿热以外的其他病因。 教 学 难 点、重 点 与 关 键 点 难点：瓣膜病的病理生理改变，超声所见 重点：各瓣膜病的临床表现、诊断 关键点：各瓣膜病听诊杂音的特点 使 用 教 具 电脑、多媒体投影仪 教 学 方 法 讲授法、板书、举例 参 考 资 料 Textbook of cardiovascular disease 大连医科大学附属第一医院授课教案 授课内容、教学步骤及课时分配 备注 Valvular Heart Disease Anatomy of heart valves 2’ Etiology 2’ Rheumatic Infective endocarditis Degeneration Ischemic necrosis Calcification Congenital deformity Trauma Pathogenesis 2’ Causes棗aDeformity of valves, valvular annulus, chordae tendineae, papillary muscles棗eFibrosis, calcification, thickening, stiffness, fusing棗iStenosis or / and insufficiency Valve auscultation area Mitral stenosis (MS) Etiology and Pathology 2’ Repetitive infection of streptococci(tonsillitis, pharyngitis)→Fibrosis, calcification of valve thickening, fusing of leaflets→Stenosis of valve orifice restricted mobility of valve Clinical manifestations 3’ Function class I : no symptoms, short in time Failure of left heart ? Dyspnea: exertional, paroxysmal nocturnal, orthopnea, at rest, acute pulmonary edema ? Hemoptysis: rupture of bronchial vien, foaming sputum, pulmonary infarction ? Cough: edema o