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- 80 · TODAYNURSE,November,20o8,No.11
进血液循环。每30min观察变温毯仪所显示的病人即时体温,估 2.4 电解质的监测:降温期间可促使钾离子向细胞外转移,复温期
计体温下降的速度,及时调整毯温。观察病人呼吸、心率、心律、血 间又可转至细胞 内导致高钾或低钾血症的发生,故每 日至少查 1
压、面色、肢端温度及颜色的变化 ,如果病人出现发冷、寒战等,应 次血 电解质,以避免电解质紊乱。
适当提高毯温,脚底置热水袋,必要时停用冰毯。不用时及时撤掉 2.5预防感染:低温环境极易造成细菌的生长,同时使人体免疫功
变温毯,防止材质较硬的变温毯损坏皮肤I引。 能低下,从而引起各部位感染,如肺部、泌尿系统、伤 口、各种导管
1-3降温效果 口等,其中以肺部最为明显,因此必须加强呼吸道管理并严格执
使用变温毯前后生命体征监测,见表 1。 行各项无菌操作。
表 1使用变温毯前后生命体征监测 (±s) 2.6皮肤的护理:变温毯使用过程中若疴隋允许 1~2h协助病人向
体温(℃) 心率 R,分) 呼吸 彤分)血氧饱和度(%) 左或向右翻身 1次;或按摩受压皮肤 1次,注意皮肤有无发红、发
紫、破损、衣被有无潮湿等情况,以便及时处理。
3 小结
73例病人选择变温毯降温过程中,降温效果迅速、可靠、不易
引起病人呼吸、心率 、心律、血压的明显变化,及寒战、抽搐、冻伤
2观察及护理 等,同时减轻了护理人员的工作量,经过实践使用变温毯的物理
2.1心率、血压的观察:在使用变温毯过程中应严密观察心电监 降温方式,病人容易接受、经济方便,值得广泛应用。
测、血压、面色、末梢循环,如出现异常及时报告医生并持续动态 参 考 文 献
循环监护。 . 1梁卫娟,蒙秀林,降温毯的使用方法及观察[J】.现代医药卫生,
2.2呼吸系统的观察:降温过程中可引起呼吸减慢,因此,要严密 2005,21(24):3483.
观察呼吸频率、节律、氧饱和度,保持呼吸道通畅,及时清除呼吸 2孟玉婷.降温毯在重型颅脑损伤发热患者的应用及护理J『1.实用
道分泌物。 医技杂志,2o07,3,l4(9):l197.
2-3体温的观察:密切观察体温的变化,在降温过程中病人出现寒 3林娟,胡海红.冰毯降温仪不同降温模式下的并发症观察J『1.护
战、烦躁则应进行镇静以降低耗氧量;每3Omin观察变温毯所显 理研究,2oo4,6,l8f6):997.
示病人的体温,动态评估体温下降的速度,及时调整毯温。 (责任编辑:何 瑛)
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B一七叶皂甙钠注射液致静脉炎的观察与护理
宋国琴 黄红娟
摘要 目的 探讨综合护理方法干预 B一七叶皂甙钠注射液所致静脉炎的发生。方法 60例脑出血患者随机分为观察组和对照组各 30
例 ,观察组用综合护霉的方法,对照组按常规密闭式输液技术要求进行输液治疗,比较2组静脉炎发生率。结果 对照组发生静脉炎20
例,观察组发生静脉炎5例(x 15.43,p0.01),差异有统计学意义。结论 利用综合护理的方法能有效预防B一七叶皂甙所致的静脉
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