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- 2017-07-20 发布于浙江
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2016年临床执业医师考试重点笔记分享
2016年执业医师综合笔试考试时间为9月24日-25日,为了帮助各位考生更好的复习备考,乐教考试网小编分享给大家2016年临床执业医师考试重点笔记,希望对大家有所帮助。
结核病的基本病理变化
结核病是一种特殊性炎症,其病变特点是形成结核性肉芽肿,但基本病变不外是渗出、变质和增生。
好发于肺、浆膜、滑膜和脑膜等处。
(一)渗出为主的病变
见于结核早期或机体抵抗力低下、菌量多、毒力强或变态反应较强时。主要表现为浆液性或浆液纤维素性炎。
(二)增生为主的病变
当细菌量较少、毒力较低、机体免疫力较强时,表现为增生为主的病变,形成具有一定形态特征的结核结节。
镜下典型结核结节中央常有干酪样坏死,其中含有结核杆菌,周围有类上皮细胞(数量最多)、Langhans巨细胞以及外周浸润的淋巴细胞和少量增生的成纤维细胞。
(记忆口诀:干累多领先!)
(三)变质为主的变化
当细菌数量多、毒力强、机体免疫力低或变态反应强烈时,渗出及增生的病变均可发生干酪样坏死。
坏死呈黄色、均匀、细腻,状似奶酪。镜下为红染无结构的颗粒状物,内含结核杆菌。
炎症
重点:
1.炎症的原因
2.炎症的过程(血流动力血改变,通透性增加,白细胞渗出和吞噬作用)
3.急性炎症的类型及病理变化(以纤维素性炎和化脓性炎最重要)
4.慢性炎的病理变化
5.慢性肉芽肿性炎的类型及病理变化,肉芽肿和肉芽组
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