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保命防跌—预防跌倒
保命防跌 —預防跌倒
(music)
今日主題
• 什麼是跌倒 ?
•跌倒有多常見 ?
•跌倒會造成怎樣的不良後果 ?
•跌倒的危險因子 ?
• 何時應就醫 —我是高危險群嗎?
•就醫重點 —多因子跌倒評估
•可能的介入有那些？
• 如何自我檢視及預防跌倒
什麼是「跌倒」？
• 從站立、坐姿或行走間，突然不預期的往
下傾倒
•或身體姿勢非故意的改變，導致身體某一
部分觸地
• 非預期地跌下至地面或較低處 (Tinetti ME, 1998)
跌倒有多常見？
1. 65歲的老人每年每三個人就有一人跌倒 ，
75歲的老人發生率更高年紀越大越容
易跌倒 !
2. 住在機構的老人 每年約有一半的人跌倒
3.台灣研究 :女性老人跌倒風險為男性老人
1.5-2倍
Journal of Safety Research 39 (2008) 259–267
台灣住院病患跌倒情形
跌倒為住院通報不良事件的第 1, 2名 !
台灣病人安全通報系統 2011年年報
跌倒有多危險 (一)?
1.死亡:
每29分鐘就有老人死於跌倒
近30年來，跌倒為台灣老人因事故死亡的
第二大原因 3.2%死亡
26%住院
180萬至急診求診
美國狀況
1.行政院衛生署 2.Journal of Safety Research 39 (2008) 259–267
2.受傷 :
1-5%骨折 :將近90%的髖部骨折是跌倒造成的 保
骨與防跌應一併考量
隔年內死亡 50% 功能
恢復
1年內死亡
男性 :22%, 女性:15% 僅 1/3!
髖關節骨折
10-15%嚴重受傷 :如頭部嚴重外傷 、關節錯位、軟
組織瘀傷、挫傷或撕裂傷等
1.台灣老年醫學暨老年學雜誌 2008 ；3(2) ：78-90
50%輕微受傷 2. 骨質疏鬆臨床指引
2.Lancet 2005; 366: 1885–93
• 龐大醫療支出 :
美國: ≧65歲老人
致死性跌倒傷害:每年花費 1億八千萬美金
非致死性跌倒傷害:每年花費190億美金 (住院 :120億 , 急
診 : 40億 )
預估至 2020年，每年花費於跌倒相關傷害將到達438億美
金!
台灣 :
≧65歲老人因外傷或跌倒造成髖關節骨折: :每人平均住院
13天,平均住院花費NT ＄97,289, 並且隨年齡增加
我國健保每年花在髖部骨折之住院醫療費用為13億元
1.Journal of Safety Research 39 (2008) 259–267
2.J Taiwan E
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