葡聚糖微球经微导管栓塞术中应用参数的实验分析.pdfVIP

南京医科大学硕士学位论文 葡聚糖微球经微导管注射术中应用参数的实验研究 南京医科大学第一附属医院放射科 研究生石红建 导师 王杰 中文摘 要 背景 ／近二三十年来，介入放射学发展迅速。由于它的微创、高效与安全 而深受医患双方的欢迎，现已成为最活跃、具有广阔发展前景的新兴医 学专业。但我国介入诊疗工作整体水平与国际先进水平比较尚有较大差 距。主要是创新少，尤其是新技术开发较慢。目前国内用于血管内的栓 塞材料多依赖进口，价格昂贵，不适合我国国情。研究开发国产化的栓 塞剂是当前介入放射学的重点和难点。60年代末70年代初法国 制出头端逐渐变细，可以任意弯曲的Magic和Tracker等微导管系列。 现微导管的应用越来越广泛0本研究旨在探讨自制颗粒性栓塞剂葡聚糖 微球经微导管栓塞术中的应用参数，供·临床参考。 目 的 探讨葡聚糖微球经不同微导管栓塞治疗时的应用参数，减少血管栓 塞术中微导管的阻塞。 f材料和方法 1．光镜及电镜下观测葡聚糖微球，并测定葡聚糖微球栓子悬液的 悬浮稳定性。 2．用注射器人工推注和高压注射器自动注射葡聚糖微球，测试微导 管内径(五种不同的微导管)、微球浓度(12．5mg／ml、25 mg／ml、50 mg／ml、100 录导管阻塞情况。对照组为普通导管(5F、6F的Corbra导管)。 3．对结果作统计学处理。不同组间均数值相互比较，用LSD法，计 算统计量t值，Po．05有显著性差别，统计软件包为SPSS9．0。 南京医科大学硕士学位论文 结果 1．葡聚糖微球原液加入等量的对比剂悬浮稳定性好。2．不同规格的 注射器注射相同的葡聚糖微球产生的推注压力不同。3．经不同的微导管 注射相同的葡聚糖微球时压力不同；不同规格的葡聚糖微球经同种微导 管注射的压力不同；用不同速度注射葡聚糖微球产生的压力有差异；不 同浓度的葡聚糖微球注射产生的压力也会有差异。对照组用普通导管人 工推注或注射葡聚糖微球较容易，无堵管现象。用内径通过≤o．014英寸 导丝的微导管注射葡聚糖微球将会堵管。j 结论 提倡介入栓塞术中使用5ml或稍犬的注射器透视下推注栓子，避 免使用内径配o．014英寸以下导丝的微导管注射葡聚糖微球。 关键词：葡聚糖微球微导管治疗性／栓塞 7 壹室垦丛叁兰堡主堂堡垒查 on of Coefficients Experimental Dextran Study Applicable Different MicrospheresInjected Microcatheters through during Embolization Therapeutic of Fir