层级全责护理用于脑梗死病人的健康教育体会.pdfVIP

· 54 · JournalofClinicalandExperimentalMedicineVo1．7．No．11 Nov．2008 层级全责护理用于脑梗死病人的健康教育体会 程淑华 唐浪娟 邓淑红(南昌大学第四附属医院 江西 南昌 330003) 摘【要】 目的 了解脑梗死病人对层级全责护理中健康教的满意度。方法 将2007年2月至2008年2月76例脑梗 死患者随机分为对照组(38例)和观察组(38例)。对照组使用常规护理进行宣教，观察组在进行常规护理同时，实施分 层次负责、连续性分期健康教育。结果 观察组治愈率高于对照组，脑梗死复发率及完全性脑卒中发生率均低于对照 组(尸0．05)，患者对护理满意率、健康教育知识患者掌握合格满意率均高于对照组(P0．05)。结论 层级全责护 理用于脑梗死病人健康教育是有效的。 【关键词】 层级全责护理 脑梗死 健康教育 脑梗死患者在疾病的各个时期都可能出现某些心理障碍或 1．2．2．1 层级护理内容 由科护士长负责，制定出脑梗死的宣 心理问题 ，其中以抑郁、焦虑、自卑为多 。人体是一个统一 教内容，分层次负责实施，检察效果。流程是科护士长一主管护 体，当一个人健康状况下降时心理也必然受到损伤 。在脑梗 师一责任护士一辅助护士。每个层次都有责任向病人宣教 ，脑梗 死患者躯体康复受到普遍重视的同时，心理康复也应该同样受到 死的防治方法、用药指导、出院指导纠正不良行为等。由科室质 重视，它直接关系到治疗效果。因此，做到早期发现患者的心理 控小组定时检查效果，并进行整改。 问题并及时疏导，增加患者对治疗的依从性，对减少脑梗死患者 1．2．2．2 层级护理中的健康教育的内容 ①入院宣教：向患者 的后遗症，缩短病程，减少住院费用都是非常重要的。为了更好 介绍住院环境作息制度、主管医生、责任护士。②住院期间教育： 地对脑梗死的患者进行健康宣教，2007年2月至2008年2月我 心理指导、饮食指导、用药指导、休息、活动指导。③出院指导：纠 科引进层级全责护理对患者实施层级制管理、分责任管理，收到 正不 良行为，养成 良好生活习惯，对再次发病时的症状提示 ，定时 良好效果 ，现报道如下。 测血压、血糖、血脂的变化。 1 资料与方法 1．3 效果评价 两组患者住院时做满意率调查及健康教育知识 1．1 一般资料 选择2007年2月至2008年2月来我科住院的 的掌握情况进行调查，由课题小组的护士 自己设计表格，进行一 已确诊为脑梗死患者76例。随机分为两组：实验组38例，平均 对一的问卷调查。发放问卷86份，回收86份，回收率 100％。其 年龄50．0±1．2岁，男性20例，女性 18例；对照组38例，平均年 中回答问题满分计 100分 ，60分以上计合格 ，出院3个月进行随 龄48．6±2．1岁，男性 18例，女性20例。两组在性别、年龄及身 访总结，统计脑梗死复发率和完全性脑卒中发生率。 体状况等方面经统计学检验，差异无显著性(P0．05)。脑梗 1．4 统计学方法 采用SPSS10．0软件进行统计学处理。采用 死、完全性脑卒中(包括脑梗死和脑出血)等诊断符合 1996年中 X检验，P0．05定为差异具有显著性。 华医学会第4次全国脑血管病学术会议诊断标 J，并经头颅 CT 2 结果 或MRI证实。 两组进行比较患者住院期间满意率、健康教育合格率、治愈 1．2 方法 率，对照组均低于实验组，而脑梗死复发率、完全性卒中发生率对 1．2．1 对照组 使用常规护理进行健康教育。 照组均高于实验组，差异具有显著性(尸0．05)。见表 1。 1．2．2 实验组 在常规护理同时引进层级全责护理，进行健康 教育。 表 1 两组观查结果比较 [例(％)] 3 讨论 者的情绪，在住院期间对患者的心理、饮食、生活、用药、检查、休 护理健康教育的根本 目的是帮助患者或家属 自愿地接纳有 息等方面进行指导，出院后随访并告之怎样识别脑出血的先兆及 利于健康的行为和生活方式，消除或减少影响健康的危险因素， 预防，每 13定时测血压，并定时监测血糖、血脂的变化。结果实验