3血液系统疾病.pdfVIP

第三节 白血病 （Leukemia） 白血病是造血系统的一种恶性疾病。其特征为一种或几种血细胞成分的自发性、进行性 异常增殖，具有质和量改变的异常白细胞（白血病细胞）在骨髓和其他器官的广泛浸润，导 致正常血细胞进行性减少，临床以贫血、出血、发热、白血病细胞浸润为主要表现。 分类 一、按自然病程及细胞的成熟度分类 （一）急性白血病 起病急、病情重、自然病程一般在六个月以内。骨髓及外周血中主 要为异常的原始细胞和早期幼稚细胞。 （二）慢性白血病 起病缓、发展慢，病程一般一年以上，骨髓和外周血以较成熟的细 胞占多数。 二、按细胞类型分类 分为淋巴细胞型、粒细胞型、单核细胞型及一些少见类型，如红白血病、巨核细胞型、 浆细胞型、嗜酸细胞型、嗜硷细胞型白血病等。 三、按外周白细胞的多少分类 （一）白细胞增多性 外周血中白细胞明显增多，并有较多幼稚细胞出现。 （二）白细胞不增多性 外周血中白细胞不增多或甚至低于正常。血片中没有或较难找 到幼稚细胞。 流行病学 白血病在我国被列为十大高发性肿瘤之一。