宜阳县成龙文武学校诉中国大地财产保险股份有限公司洛阳中心支公司宜阳营销服务部等保险合同纠纷案..docVIP

宜阳县成龙文武学校诉中国大地财产保险股份有限公司洛阳中心支公司宜阳营销服务部等保险合同纠纷案 河南省宜阳县人民法院民事判决书 　　　　　　 (2010)宜民二初字第36号 　　原告：宜阳县成龙文武学校。　　法定代表人：程广伟，校长。　　委托代理人：姚辉，河南金晖律师事务所律师，一般代理。　　被告：中国大地财产保险股份有限公司洛阳中心支公司宜阳营销服务部（以下简称宜阳营销服务部）。　　代表人：王怀朝，经理。　　被告：中国大地财产保险股份有限公司洛阳中心支公司（以下简称洛阳中心支公司）。　　代表人：段建斌，经理。　　二被告共同委托代理人：许文，河南王城律师事务所律师，特别授权代理。　　原告宜阳县成龙文武学校诉被告宜阳营销服务部，被告洛阳中心支公司保险合同纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告法定代表人程广伟、委托代理人姚辉，二被告共同委托代理人许文到庭参加诉讼，本案现已审理终结。　　原告诉称：我校是经有关部门批准后依法成立的教育机构。2008年10月16日，我校根据河南省教育厅、河南省财政厅、中国保险监督管理委员会河南监管局《关于进一步推进校方责任保险工作 　　完善校园伤害事故风险管理机制的通知》，在第一被告处给原告当时的在校学生张某（又叫张某某）等74人，办理了校（园）方责任保险。合同约定，如果被投保的学生在校园内因学校的过失或过错而受到人身损害时，学校应承担的赔偿责任，由保险公司在保险金额的范围内予以赔付，保险的限额每人最高为30万元。另外，我校又根据保险公司的要求，给上述74名学生也办理了大地状元乐学生、幼儿意外伤害险，该保险合同约定，如学生发生意外时，主险赔偿额每人为9000元，附加险每人为3000元。2009年7月28日上午，我校武术教师孙某某在给暑假班的学生上武术课时，学生张某因无故旷课，孙某某便以要给张某补课为由，将张某叫到练功房，和几个同学一起，将张某摔倒在地，造成颅脑重伤。张某受伤后，先后被送到宜阳县人民医院、150医院及河科大第一附属医院进行抢救，后抢救无效死亡。张某在抢救期间，我校支付抢救费用15398.29元，护理、生活、交通、火化等费用10285元。在宜阳县体育局的主持下，我校于2009年8月5日和死者张某的父亲张某某达成了赔偿协议约定，我校再一次性赔偿死者张某家属50000元。我校付清该赔偿款后，多次要求二被告按照保险合同的约定，赔付我方已经支付给张某家属的各项损失共计75683.29元，并按照大地状元乐学生、幼儿意外伤害险的规定，赔付保险款12000元。但二被告收到我校的理赔材料后，以该案系刑事案件，不在保险公司的赔偿范围之内为由拒绝理赔，并在拒绝出具拒赔通知书的情况下口头告知我校可以直接向法院起诉。我方认为，以上三部门的通知中明确规定，校方的责任范围可参照《学生伤害事故处理办法》的规定来认定，而《学生伤害事故处理办法》第九条第九项又明确规定：“学校教师或者其他工作人员体罚或者变相体罚学生，或者在履行职责过程中违反工作要求、操作规程、职业道德或者其他有关规定而造成学生伤害事故的，学校理应承担赔偿责任”。本案中的孙某某系我校教师，他在给学生张某补课时，采用变相的手段体罚学生，导致学生张某死亡，对张某死亡的这个结果，学校是应当承担责任的，而且这个责任也在校（园）方责任险和大地状元乐学生、幼儿意外伤害险的理赔范围之内，因此，被告拒绝赔偿的理由不能成立。为维护我校的合法权益，特向贵院提起诉讼，请求判令二被告按照保险合同的约定，在校（园）方责任险的范围内，赔付我校已经支付给学生张某家长的医疗及护理等费用75683.29元；并按照大地状元乐学生、幼儿意外伤害险的约定，赔偿我校保险金12000元。由二被告承担本案诉讼费。　　二被告共同辩称：尽管原告投保是事实，但是我们不应该承担保险责任。首先，保险条款中的保险人免责条款明确约定,校园中老师或教练的违法、故意行为所造成的损失，保险人不承担赔偿责任。而本案中的事故正是原告的武术教练孙某某的故意犯罪行为所致。其次，原告在投保书上的盖章行为已充分证实我方就保险人的免责条款已履行了说明义务。再者，原告出具的2009年8月19日与张某父亲张某某签订的保险金受益人转让协议中，张某某的签字明显系他人伪造，与2009年8月5日、12日的签字不符，因此原告无权向我方主张支付张某死亡保险赔偿金。综上所述，原告请求没有事实根据和法律依据，请求贵院驳回原告的诉讼请求。　　根据原被告双方诉辩意见，本院归纳争议焦点为：二被告是否应该承担保险责任？原告要求二被告支付87683.29元保险金有何事实根据和法律依据？　　围绕上述争议焦点原被告分别提供如下证据材料：　　原告提供：1、宜阳县成龙文武学校《执业许可证》复印件。用以证明，该学校法定代