可耐受最高摄入量 - 农村义务教育学生营养改善计划营养健康状况监测 .pptVIP

我国农村儿童营养需求及常见营养缺乏病的预防 杜松明 中国疾病预防控制中心 营养与食品安全所 主要内容 儿童生长发育特点 儿童对营养素的需求 营养状况评价 生长发育的一般规律 生长发育的阶段性和连续性 生长发育的不均衡性 生长轨迹现象和赶上生长 生长发育的阶段性和连续性 分做6个阶段。前一个阶段为后一个阶段奠定基础，阶段有连续性，前一阶段影响后一阶段。 婴儿期： 0-1岁 幼儿期：1-3岁 学龄前期：3-6岁 学龄期儿童：6-12岁 青少年期：13-17岁 成年期期：18岁及以上 生长发育速度的不均衡性 2岁以内生长快 3-11岁生长速度平稳 青春早期生长快 青春中期以后变慢 轨迹现象 个体儿童的发育沿着遗传因素决定的固有的线路发育，发育过程比较平稳，即，个体儿童发育过程在群体中所处的位置波动不大，这种现象称为生长发育轨迹想象。 赶上生长 儿童青少年正处于生长发育的关键时期，此时，如果营养不良或身患疾病（如较长期发烧或腹泻），可能会造成他（她）的身高、体重等发育低于同龄的孩子。 但当这些阻碍孩子生长发育的原因被消除以后，如营养不良得到了及时纠正，疾病得到了有效控制，随着营养的充分补充和疾病的痊愈，这些孩子就会以超过该年龄组的正常速度迅速恢复生长，赶上同龄孩子的高度，这种现象被称之为“赶上生长”。 赶上生长的重要 对于疾病恢复期的儿童，应多给他们吃些鱼、肉、蛋、奶及新鲜蔬菜和水果，以补充更多的蛋白质、钙、铁和维生素等营养素，使之尽快实现“赶上生长”。但同时由于病后消化系统功能较差，不宜吃太油腻的食物。所以，应给他们一些易消化的食物，最好少食多餐。 青春期发育特点 青春期是一生发育突飞猛进阶段，也是生长发育最后阶段。身体生长发育迅速，生殖器官和性功能逐渐成熟，精神心理变化也大。 体重与身高的变化 青春期体重与身高迅速增加，特别是体重增长更显著，是继乳儿期后出现的第二个高峰。体型改变出现从量变到质变的飞跃。女孩迅速生长比男孩早1--2年。但增长的幅度不如男孩。  各组织器官的发育 青春期人的体格发育极为迅猛，各个器官都在增大，脑、心、肝、肾等器官功能增强，加上学习紧张、活动量大，此时就需要更多的热量。 小结:中小学生的营养需求 他们所获得的营养不仅仅是要维持生命活动和生活与劳动，而且还要满足其迅速生长发育的需要。 在整个发育期间，由于机体的物质代谢是合成代谢大于分解代谢。 所需要的能量和各种营养素的量相对比成人高，尤其是能量和蛋白质、脂类、钙、锌、铁等几种营养素。 1992-2002小学生食物摄入量（克/天） 1992-2002中学生食物摄入量（克/天） （一）能量 “万物生长靠太阳”，生物体所需的能量都来自太阳辐射，通过植物的光合作用合成碳水化合物、脂类、蛋白质。 生理功能 一切生物都需要能量来维持生命。 人体不能合成能量，只能从食物中获得。 儿童青少年需要能量来满足基础代谢、体力活动、食物特殊动力作用和生长发育的需要。 三大产能营养素 碳水化合物（主要来源）：脑组织所需能量的唯一来源 提供50~60％的能量。 脂肪：短期饥饿的情况下脂肪供应能量、储存能量的重要形式。 蛋白质：长期不进食或者能量消耗过多时才提供能量，不是主要功能。 提供能量的顺序：碳水化合物→脂肪→蛋白质 能量不足和能量过剩 如果人体摄入的能量不足，机体会动用自身的能量储备甚至消耗自身的组织以满足生命活动能量的需要，儿童若长期处于饥饿状态则将导致生长发育迟缓、消瘦、活力消失，甚至生命活动停止而死亡。 能量摄入过剩，在体内以脂肪的形式储存起来，长期摄入过多能量，会使人发生异常的脂肪堆积引起肥胖。 中国儿童青少年能量RNI建议值 食物来源 人体所需要的能量主要是来自食物中的产能营养素，包括碳水化合物、脂肪和蛋白质。 生长发育中的儿童青少年能量的来源：碳水化合物55％~65%，脂肪25％~30%，蛋白质12％~14%。 不同能量各类食物 的摄入量g/d （二）蛋白质 生理功能 构成和修补人体组织，为儿童少年的组织生长和更新提供原料； 构成酶和激素的成分； 构成抗体，维持免疫功能； 提供能量，次要功能； 中国儿童少年膳食蛋白质推荐摄入量 食物来源 蛋白质的缺乏 往往与能量的缺乏共同存在，常见的有儿童生长发育迟缓、体重降低、淡漠、易激惹、贫血以及干瘦病或水肿，并因为易感染而继发疾病。 蛋白质营养状况评价 身体测量： 体重、身高等。 生化检验： 血液蛋白质：血清白蛋白、血清运铁蛋白 尿液指标测量： 尿肌酐、尿羟脯氨