探析外伤性昏迷患者急诊护理要点.docVIP

探析外伤性昏迷患者急诊护理要点 　　摘要：目的 探究外伤性昏迷患者的急诊护理方法与效果。方法 选取本院2013年5月～2015年9月68例急诊治疗的外伤性昏迷患者，并采用抽签的方式将其分为两组，对照组实施常规护理，观察组实施针对性的急诊护理。并对两组患者的抢救成功率与医疗纠纷发生率进行对比。结果 观察组患者的抢救成功率比对照组高（97.06% VS 82.35%）（P0.05），不具备统计学意义，有可比性。 1.2方法 对照组实施常规护理，主要包括服务态度和蔼、开通绿色通道，确保患者可及时进行护理和治疗等；观察组实施针对性的急诊护理，主要的护理方法有如下几方面： 1.2.1对患者病情的评估 患者在进到抢救室后，护理人员应该对患者的病情有效检查与评估。尤其是在专科医师没有到达以前，应该对患者在短时间内有没有生命危险进行有效评估，有助于及时采取针对性的抢救措施。在多名患者一同抢救的过程中，应该对各个患者的病情的严重程度充分明确，有助于对存在生命危险的患者进行及时抢救。在对患者病情评估的过程中，还应该将紧急救治需要的器械和药物充分准备好，便于争取抢救时间。 1.2.2急救的针对性处理 因为外伤性昏迷患者在就诊的过程中病情较严重，所以，需要对患者的病情予以对症处理。例如，颅内压升高会出现双瞳孔增大等症状，需要及时选择20%的甘露醇进行静脉滴注；对于伴随脑疝患者来说，需要及时选择20%的甘露醇125 ml予以静脉滴注；存在活动性出血者来说，需要及时选择加压包扎进行止血处理。 1.2.3对患者的病情与体征情况认真观察 在患者检查的过程中，应对患者病情的变化情况认真观察，对患者的血压等体征严格监测，有助于对患者病情变化充分掌握，进而采取针对性的救治方法。在急诊中对患者的呼吸方式与变化认真观察，存在静脉留置的患者，需要建立静脉通路。 1.2.4确保呼吸的顺畅 因为外伤昏迷患者通常病情较为严重，所以，抢救生命是急救的基础。这就要求医护人员在急救的过程中，应保证患者的呼吸顺畅。医护人员应清除患者的口咽处的呕吐物与血块，可以在呼吸顺畅的基础上予以针对性处理。 1.2.5科室间的交接工作有效完成 抢救患者后，医护人员应对患者的病情变化认真观察，在治疗过程中产生的并发症与有关问题，需要及时通知医生予以处理。在患者的病情相对稳定以后，将患者病例准确填写，并与有关科室联系，充分做好交接工作，把患者交送至专门科室进行全方面的治疗。 1.3观察指标 对两组患者护理干预后的抢救成功人数与出现医疗纠纷人数进行准确统计与有效对比。 1.4统计学分析 本组研究中全部数据都选择SPSS17.0统计软件对数据进行统计，计量资料利用（x±s）表示，计数资料用%表示，选择χ2检验，P 1