实验七电动吸引器吸痰法.PDF

实验七实验七 电动吸引器吸痰法电动吸引器吸痰法 实验七实验七 电动吸引器吸痰法电动吸引器吸痰法 目的目的 1．清除患者呼吸道分泌物，保持呼吸道畅通，预防并发症。 目的目的 2．在气道的分泌量多而粘稠或者由于咳嗽反射障碍无法充分排出时，可 以使用负压吸痰法进行排痰，确保气道通畅。 3．在气管内有插管时，可以进行气管内吸痰。 4．无气管插管时，可以进行口腔或者鼻腔吸痰。 对象对象 意识障碍、呼吸肌无力而出现咳痰困难者；气管插管而导致咳嗽功能低下 对象对象 的患者；气道分泌物超量的患者；气道分泌物粘稠度增加的患者。 操作步骤操作步骤 操作步骤操作步骤 步 骤 技术依据和说明 1． 评估患者 ·应该认识到气管吸痰是一种 侵入性处置措施，有可能因 为低氧血症而引起气道收 缩、颅内压上升、肺不张等 症状 ·护士应根据需要而实施，不 必定时定期来进行 ·全身情况：患者目前病情、神志、治疗情况、呼吸状 况及利用听诊分辨啰音的方法来观察分泌物的性状 ·局部情况：患者呼吸方式，呼吸道积痰情况，口鼻黏 膜是否正常 ·心理情况：清醒患者对吸痰的了解程度及合作程度， 是否有紧张、焦虑 2 ．准备 ·患者准备： ·使之学会如何配合，吸痰操 ·向清醒患者解释吸痰的目的 、方法、注意事项和配 作伴随着患者的痛苦，实施 合要点 之前向患者解释说明，不管 ·准备好患者体位，头部转向一侧，面向操作者，取 患者意识是否清醒都应如 下活动义齿 此 ·护士自身准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩 ·用物准备： 治疗盘内备有：有盖罐 2 个，1 个盛无菌生理盐水，1 个盛数根消毒的吸痰管 （成人12～14 号，小儿 8～12 号），另备无菌纱布、无菌持物钳、弯盘，必要时备压 舌板、开口器、舌钳、盛消毒液的试管等 吸痰装 ：中心吸引装置或电动吸引器，多头电插板 吸痰管 3 ．备齐用物携至患者床边 4 ．核对床号、姓名，解释 ·确定患者，取得合作 5 ．将患者的头转向操作者的一侧，略向后仰 ·吸痰管到达咽喉部时，有时 6 ．电动吸引器吸痰法： 会引起呕吐。脸转向一侧可 以使气道 闭锁，避免出现误 咽现象 ·接通电源，