乙型肝炎病毒外膜大蛋白、dna、前s1抗原检测用 - 中华预防医学杂志.pdfVIP

中华预防医学杂志2017年6月第51卷第6期 ChinJPrevMed，June2017,Vol.51,No.6 ·501 · ·肝炎血清流行病学· 乙型肝炎病毒外膜大蛋白、DNA、前S1抗原 检测用于评价乙型肝炎病毒复制状况的 对比分析 夏芳 徐元宏 郑美娟 汪学龙 【摘要】 目的 对比分析乙型肝炎病毒外膜大蛋白（HBV-LP）、乙型肝炎病毒DNA （HBV-DNA） 和前S1抗原（PreS1-Ag）评价慢性乙型肝炎（CHB）患者血清中乙型肝炎病毒复制状况的有效性。 方法 收集2013年6月至2015年3月在合肥某医院就诊的482例CHB患者的血清标本，采用ELISA 法检测HBV-LP、乙型肝炎病毒标志物（HBV-M）和PreS1-Ag；实时荧光定量PCR检测HBV-DNA。比 较HBV-DNA、HBV-LP、PreS1-Ag阳性率的差异，采用Spearman秩相关分析HBV-DNA拷贝数的对数 值和HBV-LP的吸光度值相关性。结果 482例CHB患者HBV-DNA、HBV-LP和PreS1-Ag阳性率分 别为67.22%（324/482）、73.86%（356/482）和37.34%（180/482）（P0.01）；339例HBeAg阴性CHB患者 的3项指标阳性率分别为54.57%（185/339）、64.90%（220/339）和27.73%（94/339）（P0.01)。在HBeAg 阴性患者中，185例为HBV-DNA阳性，HBV-LP阳性率为90.81%（168/185），高于PreS1-Ag[39.46% （73/185）](P0.01)；154例患者HBV-DNA阴性，其HBV-LP阳性率为33.77%（52/154），也高于Pre S1-Ag的13.64%（21/154）(P0.01)。HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性患者HBV-DNA、HBV-LP、PreS1-Ag 阳性率分别为97.04%（131/135）、94.81%（128/135）和60.00%（81/135）（P0.01）；HBsAg、HBeAb、 HBcAb阳性患者3项指标阳性率分别为53.74%（122/227）、63.88%（145/227）和27.31%（62/227）（P 0.01）；HBsAg、 HBcAb阳性患者3项指标的阳性率分别为55.79%（53/95）、67.37%（64/95）和28.42% （27/95）（P0.01）。HBV-LP的吸光度值随着HBV-DNA拷贝数的对数值增加而呈上升趋势（Spearman 秩相关系数=0.908，P0.01）。结论 HBV-LP与HBV-DNA载量对数值之间的相关性良好，可作为 HBV-DNA和HBV-M检测的有效补充，较PreS1-Ag更能反映CHB患者的病毒复制状态。 【关键词】 肝炎病毒,乙型； DNA； 肝炎,乙型,慢性； 大蛋白； 前S1抗原 基金项目: 国家自然科学基金 ComparativeanalysisofhepatitisBviruslargeprotein,hepatitisBvirus-DNAandPre-S1antigen inevaluatingserumhepatitisBvirusreplication XiaFang*,XuYuanhong,ZhengMeijuan,Wang Xuelong.DepartmentofParasitology,AnhuiMedicalUniversity,Hefei230032,China Correspondingauthor:WangXuelong,Email:wangxl1964@163.com 【Abstract】 Objective ToinvestigatethecomparativestudyofserumhepatitisBvirus （HBV） largeprotein（HBV- LP）,HBV-DNA,andPreS1antigen(PreS1-Ag)detectionintheevaluationofserum HBVreplicationinpatientswithchronichepatitisB. Methods Atotalof 482 patientsinfectedwith chronichepatitisBvirus(CHB)wer