17-肌腱的损伤与修复.pptVIP

功能评定 ????肌腱功能评定的方法有Boyes法（1950）、Kleinert法（1973）、TAM法（Eaton,1975）、Strickland?法（1980）。????以上方法以TAM法（total??active??motion，TAM）最常用，为美国手外科学会、国际手外科学会1975年推荐使用，故仅介绍TAM法：TAM=（掌指关节屈曲度数+近指关节屈曲度数+远指关节屈曲度数）—(掌指关节伸直受限度数+近指关伸直受限度数+远指关节伸直受限度数)????正常值：TAM=（80°+110°+70°）-(0°+0°+0°)=260°???????????优:正常,?TAM约260°???????????良:?TAM健侧的75%;???????????中:?TAM健侧的50%;???????????差:?TAM健侧的50%; * 康复治疗分期  ①制动期：一般为手术后前三星期。在手术后二至三天，敷料及石膏便可拆去，运用矫形器将手及手腕放于适当位置：手腕关节屈曲30度，掌指关节屈曲70度。矫形器需全日穿带。带上矫形器后，可开始早期进行被动或主动活动。②主动活动期：手术后第四至六星期，矫形器可改为腕固定矫形器，腕关节固定在伸直位，允许手指做自由不抗阻的活动，此期可配合压力衣控制增生疤痕,预防由增生疤痕所导致的关节挛缩。③手功能训练期：手术后第七至十二星期，此期可开