住院医师规范化培训记录手册..doc

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住院医师规范化培训记录手册.

住院医师规范化培训记录手册 第二阶段 单 位 姓 名 科 别 江苏省卫生厅 年 月 日 科 记 录 时间: 年 月 日至 年 月 日, 事假: 天, 病假: 天 一、诊治住院病例 疾 病 名 称 住院号 类 型 结 果 一般 危重 抢救 痊愈 好转 死亡 交班 疾 病 名 称 住院号 类 型 结 果 一般 危重 抢救 痊愈 好转 死亡 交班 二、处理门急诊病例 一 般 病 例 抢 救 病 例 接 诊 病 种 例次 疾 病 名 称 病历号 三、技术操作及手术 技术操作及手术名称 例次(份) 住院号 第一助手 第二助手 考核者 注:1. 技术操作及手术名称按培训计划“附表一”中规定的有关项目逐项记录。 2. 一般技术操作只记录日期、例次数和考核者,参加手术需按栏逐项记录。 四、理论学习及科研、教学情况 外 文 文 摘 参加教学记录: 时间 带教对象 人数 教学内容 参加各种病历讨论、主任查房、其他学习情况记录: 日期 内 容 活动形式 学时 主讲人 考核者 五、思想政治和工作态度(100分) 项 目 及 标 准 分 评 分 坚持四项基本原则,遵纪守法 (20分) 组织纪律性 (10分) 团结协作 (7分) 政治活动和社会活动 (8分) 履行本岗位职责、出勤率 (20分) 职业道德和服务态度 (20分) 技术操作规程 (10分) 业务活动和学习 (5分) 计 (100分) 六、其他 医疗事故: 有 无 医疗差错: 有 无 工作错误: 有 无 七、科室考核小组意见: 签名: 年 月 日 科 记 录 时间: 年 月 日至 年 月 日, 事假: 天, 病假: 天 一、诊治住院病例 疾 病 名 称 住院号 类 型 结 果 一般 危重 抢救 痊愈 好转 死亡 交班 疾 病 名 称 住院号 类 型 结 果 一般 危重 抢救 痊愈 好转 死亡 交班

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