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出血性休克
实 验
失血性休克模型复制与解救 ;1.掌握失血性休克动物模型的复制方法;
2.熟悉失血性休克后家兔的一般表现,动脉血压等生理指标的变化,加深对休克各期的主要临床变化及其发生机制的理解和认识;
3. 了解各种治疗的不同效果。
;【实 验 原 理】; 由于放血使循环血量不足,静脉回心血量减少,血压下降,通过压力感受器反射,引起交感神经兴奋,外周血管收缩,组织灌流量急剧减少,导致休克。
通过输血、输液补充血容量,抢救休克,同时分别使用缩血管药和扩血管药,比较其疗效,分析它们在失血性休克治疗中的作用。;休克代偿期(少量放血,放血量为总血量(70ml/kg)的10%);;休克失代偿期(大量放血,放血量达到总血量的20-25%);; 休克治疗的原则:纠酸、扩容、应用血管活性药物、防治细胞损伤。
实验中所采用的药物主要的作用是:
去甲肾??腺素属于α受体激动药,①主要作用有激动血管α1受体,收缩血管,使小动脉、小静脉收缩。②小剂量时兴奋心脏,使收缩压显著上升,舒张压上升,脉压差增大产生抗休克作用。大剂量时,会产生缩血管作用,使收缩压、舒张压均升高,但脉压差会下降,引起组织灌流量减少。
654-2(山莨菪碱)是一种M受体滞剂,具有明显的外周抗胆碱作用,能使痉挛的平滑肌松弛,也能解除血管痉挛,尤其是微血管,改善微循环。
此外,生理盐水主要用于扩充血容量。;【实验器材与药品】;【实验动物】;【实验步骤】;【实验步骤】;【实验步骤】;【实验步骤】;表1 失血性休克发生过程中血压变化;表2 失血性休克的抢救效果比较;【注意事项】;1. 放血对血压有何影响,为什么?
2. 去甲肾上腺素、生理盐水、回输血液三种治疗有何利弊?
3. 失血性休克应该如何治疗,为什么?;
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