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精神障碍引起的脑部器质性疾病

脑器质性疾病及躯体疾病所致精神障碍;讲授内容;一、概 念*;*概念的解释;*概念的解释:病因;*概念的解释:临床表现;常见症状;*意识障碍;*意识障碍 分类和表现;*意识障碍:清晰度降低;意识障碍:清晰度降低 对刺激警觉性 非言语刺激 言语刺激 反射 嗜睡 正常(阈值?) 正常 正常 全部存在 混浊 下降 有反应 迟钝 全部存在 昏睡 明显下降 部分反应 消失 吞咽、角膜↓ 昏迷 消失 消失 消失 角膜反射消失;意识障碍:意识范围缩小;意识障碍:意识内容变化 ;*意识障碍 识别;*智能(intelligence);智能障碍 (智能各个方面的全面低下) ;2.痴呆(dementia) 大脑发育成熟以后,致病因素损害大脑,导致的智能衰退。;韦氏智力测验IQ等级划分;*智能障碍:等级划分;*脑器质性综合征 ;*急性脑综合征;*慢性脑综合征;*痴呆综合征(dementia syndrome);*遗忘综合征(amnestic syndrome);两个概念;精神疾病综合征;脑器质性精神障碍:诊断;脑器质性精神障碍:处理原则;阿尔茨海默病 (Alzheimer’s disease, AD);; 从前年开始大家都觉得王婆婆有些变了,很少出门买菜,偶尔与人见面时,招呼也懒得打了,附近的麻将馆和门球场也难见她的身影;家人觉得王婆婆的记性有点不好,比如做饭时忘记刚放了盐,又再放盐,经常把菜做得很咸,全家人都吃不下去。脾气越来越坏,自己把手表放忘了,便怀疑是媳妇给偷了,在家里大吵大闹;常常不注意卫生,在外捡拾破烂视为珍宝,乱取他人之物据为己有,争吃抢喝恰似孩童;记性也变得更坏了,吃饭不久又要求进餐,甚至忘记了自己和家人的姓名,出门时常迷路。 ;阿尔茨海默病:概述; ???????????????????????????? ;阿尔茨海默病:病因和发病机制;阿尔茨海默病:病因和发病机制;*阿尔茨海默病:临床表现;阿尔茨海默病:诊断;阿尔茨海默病:鉴别诊断;AD与VD的鉴别;阿尔茨海默病:治疗;阿尔茨海默病:预防 ; 1、孙学礼主编《精神病学》第一版,高等教育出版社,2003.1 2、黄明生,刘协和主编,《精神病治疗手册》第一版,人民卫生??版社.2000 3、孙学礼主编,《现代精神疾病诊断及治疗》人民卫生出版社2002.3 4、GELDERM,GATHD,MAYOU R,ET AL TEXTB00K OF PSYCHIATRY 3th OXFORD UNIVERSITY PRESS,1996 ;

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