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衛署藥製字第 048092 號 G-9179 ® 撫緒 膜衣錠 20毫克 ® Caremod F.C. Tablets 20mg 【成 份 】 Each F.C. tablet contains ： Paroxetine hydrochloride eq. to Paroxetine………………20mg 【藥理作用】 依文獻記載 Paroxetine 是一個強力的選擇性 serotonin(5-hydroxytryptamine, 5-HT)再吸收抑制劑 。 一般認為 ，其抗憂鬱作用與治療 OCD 及恐慌症的療效 ，與其獨特的腦神經 serotonin 再吸收抑制作用有關 。 Paroxetine 的化學結構與三環 、四環及其他現有的抗鬱劑沒有關聯 。 Paroxetine 主要的代謝物為經過氧化作用與甲基化作用的離子化合物 ；由於其不具 藥理活性 ，因此不太可能會促進療效 。 以 Paroxetine 長期治療 ，已證實其抗憂鬱療效至少可持續一年 。 在一項以安慰劑對照的研究顯示 ，以 paroxetine 治療恐慌症的療效可持續至少一 年 。 【藥物動力學】依文獻記載 Paroxetine 口服後吸收良好 ，並會經過肝臟的首渡代謝作用 。 排除半衰期變化不定 ，但通常約為一天 。在開始治療後的 7 至 14 天內可達穩定的 血中濃度 ，長期治療並不會改變其藥物動力學 。 【適 應 症】 各種類型鬱症及鬱症伴隨焦慮症之症狀治療及預防復發 。 強迫症之症狀治療 。 恐慌症之症狀治療及預防復發 。 社交畏懼症(社交焦慮症)之治療 。 泛焦慮症之症狀治療及預防復發 。 創傷後壓力症候群之治療 。 【用法與用量】供口服使用 建議一天投予一次 ，於晨間與食物併服 。此錠劑應直接吞服 ，請勿咀嚼 。 與所有的抗憂鬱劑一樣 ，在開始治療的二至三週內 ，應視情況調整其劑量 ，之後 ， 尚可依臨床需要調整劑量 。患者應持續充分治療一段的時間 ，以確定症狀完全消 失 。鬱症的治療時間可能需要好幾個月 ，而強迫症與恐慌症則可能需要更長的時 間 。與許多精神作用藥物一樣 ，應避免驟然停藥 。 1 成人 ： ― 鬱症 ：建議劑量為每日 20 毫克 。有些病患可能需要較高的劑量 ，此時應根 據患者的臨床反應逐漸增量 ，每次增加 10 毫克 ，最高可增至 50 毫克 。 ― 強迫症 ：建議劑量為每日 40 毫克 。患者應由每日 20 毫克開始 ，然後每週增 加 10 毫克 。有些病患要將劑量增至每日 60 毫克的最大劑量才會產生效益 。 ― 恐慌症 ：建議劑量為每日 40 毫克 。患者應由每日 10 毫克開始 ，然後根據患 者的臨床反應每週增加 10 毫克 。有些病患可能要將劑量增至最大劑量每日 50 毫克的才會產生效益 。根據一般的認定 ，在治療的初期 ，恐慌症狀可能 會惡化 ，因此 ，建議以低劑量開始治療 。 ― 社交畏懼症(社交焦慮症) ：建議劑量為每日 20 毫克 。對 20 毫克之劑量沒有反 應的病患 ，增加劑量可能會有效 ；可依其需要每次增量 10 毫克 ，最高可增