中华民国医师公会全国联合会西医基层医疗服务审查执行会北.PDFVIP

中華民國醫師公會全國聯合會 西醫基層醫療服務審查執行會北區分會 105 年第3 次會議紀錄 ※、開會時間： 105 年9月 13日下午12時 30 分 ※、開會地點：中央健康保險署 北區業務組7樓會議室 ※、主 席 ：李主任委員紹誠 ※、出席 者：吳副主任委員國治 、吳副主任委員 順國、吳委員首宝、黃委員永輝、莫 委員振東、陸委員勇亮、林委員國靜、林委員為文 、林委員浩健、林委 員安復、 廖委員明厚 、朱委員先營、古委員有馨 、陳委員晟康、 莊委員 志宏、謝委員其俊 、邱委員啟恭 請假：羅副 主任委員世績、涂委員百洲、周委員光偉、游委員敬倫、曹 委員景雄、邱委員國華 、劉委員家麟 應到：25名 實到： 18名 ※ 、列席 者：桃園 市醫師公會、新竹市醫師公會 、陳醫師志宏、新竹縣醫師公會 、彭 醫師子宏 、苗栗縣醫師公會 、中央健康保險署北區業務組 壹、 主席致詞：略 貳、前次會議紀錄確認： 一、通過西醫基層北區分會 105 年第2 次會議紀錄 二、通過 105 年度第2 次共管會議紀錄 三、通過 105 年7月 19日第 1 次審查組會議紀錄 參、會務報告 一、有關「105 年6~8月違規院所樣態 」，錄案於105 年9月 20日第 3 次共管會議說明。 二、有關爭議審議撤銷案件蒐集案例，錄案研討。 肆 、報告案 ： 案由一 提案單位：基審會北區分會 有關「105 年1-7月假日看診 率指標 」統計資料。 決定：北區假日看診率優於全區，予以維持。 伍 、提案討論： 提案一 提案單位： 基審會北區分會 有關 「醫療法人或醫院附設、捐助、投資之診所」審查名單確認案，提請討論。 決議： 一、審查名單共計 15 家基層醫療院所，列管期間為105/12~106/11 止。 二、基層醫療院所代號：B 、F 、K 、M 、N 、O 於105/10月~105/12月費用月( )進行共同 會審 。 三、惠請 各縣市醫師公會函詢該縣市衛生局說明有關兼任醫師人數、時段之計算方 式。 提案二 提案單位：基審會北區分會 有關審查注意事項修訂建議案，提請討論。 決議：共計有7項修訂建議，意見彙整如附件 1 。 提案三 提案單位：基審會北區分會 有關胰島素鼓勵方 案，提請討論。 決議： 一、為鼓勵醫療院所衛教推廣民眾使用，建議增修鼓勵方案如下說明： 甲、 注射胰島素人數比率(排除糖尿病人數50 人) 1.分子：注射胰島素人數 2.分母：糖尿病就醫人數(任一診斷 ) 3.符合獎勵標準：前 98百分位減 2 分、前95百分位減 1 分 乙、相關指標計有 4項，其分子擷取範圍扣除注射胰島素藥費增加部分 1.指標項目 : 平均每日藥費成長率前95百分位 (排藥費50萬 ) 藥費成長貢獻度前 95百分位 (排負成長及藥費50萬 ) 藥費成長率前 5 大科前90百分位 (排藥費50萬 ) - 1 - 藥費成長率其他科前 98百分位 (排藥費50萬 ) 二、自 105 年10月費用月( )起實施。 三、錄案於 105 年9月 20日第三次共管會議討論。 四、建議於 106 年度增加胰島素藥費經費項目。 陸、臨時動議 案由一 提案單位： 北區業務組 案由：西醫基層總額專業審查篩選指標項目「違約處分迄月」修改案，提請討論。 決議