第10章 - 传感器.ppt

三、泪器 泪器lacrimal apparatus 由泪腺和泪道组成。泪道包括泪点、泪小管、泪囊和鼻泪管（图14-9）。 ㈠泪腺 泪腺lacrimal gland 位于眶上壁前外侧部的泪腺窝内，分泌泪液，有10～20条排泄管开口于结膜上穹的外侧部。泪液借眨眼活动涂抹于眼球表面。泪液有防止角膜干燥和冲洗微尘作用，此外尚含溶菌酶，具有灭菌作用。多余的泪液流向内眦处的泪湖，经泪点、泪小管进入泪囊，再经鼻泪管至鼻腔。 图14-9 泪器㈡泪小管 泪小管lacrimal ductule 在内眦附近有一较圆钝微凹陷的空隙，称泪湖lacrimal lacus。泪湖的底部有蔷薇色隆起，称泪阜lacrimal caruncle。在上、下睑缘近内侧端处各有一小隆起称泪乳头lacrimal papilla,其顶部有一小孔称泪点lacrimal punctum，是泪小管的开口。泪小管为连结泪点与泪囊的小管，分上泪小管和下泪小管。它们分别垂直向上、下行，继而几乎成直角转向内侧汇合一起，开口于泪囊上部。泪点变位常引起泪溢症。 ㈢泪囊 泪囊lacrimal sac 位于眶内侧壁前部的泪囊窝中，为一膜性的盲囊。上端为盲端，高于内眦，下部移行为鼻泪管。泪囊和鼻泪管贴附于泪囊窝和骨性鼻泪管的骨膜。泪囊的前面有睑内侧韧带和眼轮匝肌泪囊部的纤维横过。眼轮匝肌还有少量的的肌束跨过泪囊的深面。眼轮匝肌收缩时牵引睑内侧韧带可扩大泪囊，使囊内产生负压，促使泪液流入泪囊。 ㈣鼻泪管 鼻泪管nasolacrimal duct 为膜性管道。鼻泪管的上部包埋在骨性鼻泪管中，与骨膜紧密相结合；下部在鼻腔外侧壁粘膜的深面，下部开口于下鼻道外侧壁的前部。开口处的粘膜内有丰富的静脉丛，感冒时，粘膜易充血和肿胀使鼻泪管下口闭塞，使泪液向鼻腔引流不通畅，故感冒时常有流泪的现象。 第十五章 前庭蜗器 前庭蜗器Vestibulocochlear organ　又称耳ear，包括前庭器vestibular apparatus和听器auditory apparatus两部。二者的机能虽不同，但在结构上关系密切。按部位可分为外耳、中耳和内耳3部分（图15-1）。外耳和中耳是声波的收集和传导装置，是前庭蜗器的附属器。听感受器和位觉感受器位于内耳；听器是感受声波刺激的感受器，位觉器是感受头部位置变动、重力变化和运动速度刺激的感受器。 第 一 节 外 耳 外耳external ear 包括耳郭、外耳道和鼓膜三部。 耳 郭 耳郭auricle 位于头部的两侧，凸面向后，凹面朝向前外（图15-2）。弹性软骨和结缔组织构成耳郭上部的支架，表面覆盖着皮肤，皮下组织少但神经血管丰富；耳郭下1/3为耳垂auricular lobule,耳垂内无软骨，仅含结缔组织和脂肪，有丰富的神经血管，是临床常用采血的部位。 耳郭前外面的周缘卷曲，称耳轮。耳轮前起自外耳门上方的耳轮脚，耳轮构成耳郭的上缘和后缘，向下连于耳垂。耳轮的前方有一与耳轮平行的弧形隆起，称对耳轮。对耳轮的上端分叉形成对耳轮上脚和对耳轮下脚。两脚之间的三角形浅窝，称三角窝。耳轮和对耳轮之间的狭长的凹陷，称耳舟。对耳轮前方的深窝称耳甲，耳甲被耳轮脚分为上、下两个窝，上部的窝为耳甲艇，下部的窝为耳甲腔。耳甲腔通入外耳门external acoustic pore。耳甲腔的前方有一突起称耳屏，后方的对耳轮下部有一突起，称对耳屏, 耳屏与对耳屏之间有一凹陷，称为耳屏间切迹。 图15-2 耳郭　　耳郭后内侧面，朝向后内。后内侧面的凸凹与前外侧面的凹凸相对应。 　　耳郭借软骨、韧带、肌和皮肤连于头部两侧，耳郭的软骨向内续为外耳道软骨，人类耳郭的肌多已退化。分布于耳郭的神经来源较多。有来自脊神经颈丛的耳大神经和枕小神经；有来自脑神经的三叉神经分支的耳颞神经以及面神经、迷走神经、舌咽神经的分支。 二、外 耳 道 　　外耳道external acoustic meatus 是从外耳门至鼓膜的管道（图15-1）。成人长约2.0～2.5cm。外耳道外侧1/3为软骨部，与耳郭的软骨相延续；内侧2/3为骨性部，是由颞骨鳞部和鼓部围成的椭圆形短管。两部交界处较为狭窄。外耳道约呈“S”状弯曲，从外向内，先趋向前上，继转向后，最后向前下方。因鼓膜向前下外方向倾斜45°角，故外耳道的前壁和下壁较后壁和上壁为长。由于外耳道软骨部可被牵动，故将耳郭向后上方牵拉，即可使外耳道变直，从而可观察到鼓膜。在婴儿因颞骨尚未骨化，其外耳道几乎全由软骨支持，短而直，鼓膜近于水平位，检查时须拉耳郭向后下方。 　　外耳道表面覆盖一薄层皮肤，皮肤内含有丰富的感觉神经末梢、毛囊、皮脂腺及耵聍腺。皮肤与软骨膜和骨膜结合紧密，不易移动，当发生外