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不同植骨融合材料在腰椎椎体间脊柱融合中的应用 覃建朴，王 翀，张朋云，曹广如，蔡玉强，廖文波(遵义医学院附属医院脊柱外科，贵州省遵义市 563000) 引用本文：覃建朴，王翀，张朋云，曹广如，蔡玉强，廖文波. 不同植骨融合材料在腰椎椎体间脊柱融合中的应用[J].中国组织工程研究，2016，20(25):3693-3698. DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2016.25.007 ORCID: 0000-0003-1981-1359(曹广如) 文章快速阅读： 文题释义： 脊柱融合：是目前脊柱外科最为常见的手术治疗方法，该手术在腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症等疾病中运用较多。但是，脊柱融合治疗方法时影响因素相对较多，且患者治疗后缺乏手术成功、失败统一指标，术后难以对脊柱融合进行单因素分析。同时，脊柱融合治疗过程中移植材料选择中也存在较大争议。 骨形态发生蛋白：属于一种多分支二聚物，由氨基酸以及胖氨酸残基等经过化学键链接而成，属于是一种疏水性蛋白，对碱性比较敏感。骨形态发生蛋白广泛存在于动物骨骼和牙齿中，在机体内必须经过载体才能够促进骨的形成，进一步提高脊椎融合率，且该物质与载体的类型、剂量等关系密切。 摘要 背景：脊柱融合治疗时选择合适的替代移植骨具有重要的意义，能够解决自体骨移植及其他移植材料带来的弊端。 目的：观察不同植骨融合材料性能，探讨不同植骨融合材料在犬腰椎椎体间脊柱融合中的应用效果。 方法：选取45只中华田园犬建立腰椎椎体间脊柱融合模型，建模后随机分3组，分别植入自体髂骨、重组人骨形态发生蛋白2复合材料和同种异体髂骨，分析不同植骨融合材料在犬腰椎椎体间脊柱融合中的效果。 结果与结论：①融合率：重组人骨形态发生蛋白2复合材料组犬融合率显著高于其他组(P 0.05)；②Oswestry功能障碍指数：重组人骨形态发生蛋白2复合材料组术后Oswestry功能障碍指数显著低于其他2组(P 0.05)；②组织学形态：苏木精-伊红染色显示，术后12周，与其他2组相比，重组人骨形态发生蛋白2犬完全骨性融合，且形成了连续骨小梁，植入骨与犬上下椎体完全粘连；④结果提示：重组人骨形态发生蛋白2复合材料更能够促更好地促进脊柱愈合，效果优于自体和同种异体骨移植。 关键词： 生物材料；骨生物材料；植骨融合材料；犬腰椎椎体间脊柱融合；应用效果；自体骨；重组人骨形态发生蛋白；功能障碍指数；组织学；同种异体骨；生物陶瓷；生物力学 主题词： 组织工程；生物相容性材料；脊柱；骨移植；生物力学 基金资助： 贵州省卫生厅科学技术基金项目(gzwkj2013-1-011) Different bone graft fusion materials applied in lumbar interbody fusion Qin Jian-pu, Wang Chong, Zhang Peng-yun, Cao Guang-ru, Cai Yu-qiang, Liao Wen-bo (Department of Spine Surgery, Affiliated Hospital of Zunyi Medical University, Zunyi 563000, Guizhou Province, China) Abstract BACKGROUND: The choice of suitable bone graft substitute is vital for spinal fusion treatment, which can solve some limitations caused by autogenous bone graft and other materials. OBJECTIVE: To investigate properties of different bone graft fusion materials, and to explore their application in dog spinal fusion of lumbar vertebral body. METHODS: Forty-five Chinese rural dogs were enrolled to prepare lumbar interbody fusion models, and then were randomized into three groups transplanted with autogenous ilium, recombinant human bone morphogenetic protein-2 composite or allograft ilium, respectively.