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肠梗阻的原位模拟
情境模拟肠梗阻病人护理;主 诉:胃癌术后三年,腹痛伴肛门停止排气一周余。
现 病 史:病人三年前行胃癌根治术(具体诉述不清),一周前出现腹胀,腹痛,伴呕吐,为胃内容物,不能进食,在当地医院行抗炎、支持、补液等治疗,效果不明显,为求进一步治疗,来我院就诊,急诊拟“肠梗阻”收住入院。发病以来,有恶心呕吐,无腹泻,无嗳气,无反酸,有畏寒发热,无头痛、头晕,无昏迷、抽搐。病程中,神志清醒,未进食,睡眠好,小便无异常。;
过 去 史:否认肝炎、结核、伤寒等地方传染病史。否认高血压,糖尿病。否认其他手术、外伤史。无食物药物过敏史,随社会预防接种。
个 人 史:出生、成长于原籍,否认长期外地居住史,否认疫水、毒物接触史,无特殊不良嗜好;无重大精神创伤史。按时预防接种。
家 族 史:否认家族性遗传倾向性疾病史,否认家族性传染性疾病史。;专 科 情 况
腹胀,未见胃肠蠕动波及胃肠型;腹膜刺激征(-),中腹部压痛(+),反跳痛(-),肝脾肋下未触及,未扪及腹部包块;移动性浊音(-);肠鸣音5~6次/分钟。双肾区无叩痛。余无特殊。
实验室及辅助检查
腹部透视:肠腔积气,见多个液平。;工作任务
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