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热休克蛋白在结肠癌发生发展中作用【摘要】 多年的临床和基础研究提示热休克蛋白(HSP)和肿瘤的发生发展之间存在着联系。HSP的高表达增强了肿瘤细胞抗凋亡能力,减弱细胞生长抑制效应。HSP的高表达与肿瘤的恶性程度及患者的无瘤生存期相关。HSP的抗体或反义HSP处理的肿瘤细胞可阻断HSP表达,同样能抑制肿瘤细胞增生及诱导凋亡。HSP可能通过下调细胞凋亡相关基因、蛋白和蛋白酶活性起到拮抗细胞凋亡的作用。通过热休克蛋白(HSP)及其作用机制的了解,对于研发药物来抑制肿瘤细胞增生有指导作用。 【关键词】 大肠癌;热休克蛋白;治疗 DOI:10.3760/cma.j.issn2010.01.178 作者单位:200127上海电力医院/上海交通大学医学院附属仁济医院 近年的研究发现HSP的高表达和肿瘤的发生发展之间存在着联系,其机制可能与增强了肿瘤细胞抗凋亡能力有关,曾有研究发现 HSP 在结肠息肉与结肠癌组织中的表达不论是在量上或质上均有相当的差异,并且HSP可能与结肠肿瘤的恶性程度及预后相关,HSP的抗体或反义HSP能增加结肠癌细胞对治疗的敏感性,为结肠肿瘤的治疗提供了新的方向。在HSP家族中HSP70,HSP90是拮抗细胞凋亡的两大家族,与肿瘤的发生发展关系密切,以下对热休克蛋白(HSP70,HSP90)在肿瘤发生特别是结肠癌发生发展中的作用作一研究。 1 热休克蛋白家族及其功能 HSP首先发现于热休克的果蝇唾液腺,此后的研究证实各种应激状态能诱导细胞过量表达HSP,HSP被认为是应激状态下细胞产生的保护细胞免受损害的蛋白质。更深入的研究发现HSP是一组结构保守广泛存在的蛋白质,在非应激状态下在细胞内亦有基本表达,表明其在保持细胞内的动态平衡中起重要作用,HSP能帮助其他蛋白质进行正确的折叠与重构,并能在细胞内帮助蛋白质的转运,把受损害的蛋白质递呈给蛋白酶进行降解?[1]?,在免疫应答抗原递呈反应过程中HSP能作为一种危险信号帮助机体免疫系统识别死亡与受损害的细胞,因此HSP被称为分子伴侣。 作为分子伴侣,HSP能调节细胞自体平衡并能提高细胞生存能力,90年代以来,随着对细胞抗调亡机制研究的深入,各种研究表明HSP能通过抑制细胞凋亡起到细胞保护作用,而许多肿瘤细胞也能通过过度表达HSP从而使肿瘤细胞避免凋亡,并使肿瘤细胞进一步进展与恶化。 2 热休克蛋白(HSP70,HSP90)家族的抗凋亡机制 在HSP家族中HSP70,HSP90是拮抗细胞凋亡的两大家族,其抗凋亡机制主要为: 2.1 抑制多种死亡受体信号途径,阻止caspase酶活化 HSP70能抑制TNF、 Fas(Apo1/CD95)等死亡受体家族并能抑制JNK、Ask1等信号蛋白途径诱导的凋亡?[4,5]?。HSP90能抑制丝裂原激活蛋白激酶(MAPK)途径诱导的凋亡,并与ErbB2、Src等癌基因的激活有关?[6]?。 2.2 直接抑制多种caspase酶 HSP70、HSP90直接抑制多种caspase酶如caspase3,caspase9等?[7]?,从而抑制细胞凋亡。 2.3 抑制线粒体凋亡途径 近年的研究提示线粒体是细胞凋亡的中央处理器,在细胞凋亡中起重要作用,其中线粒体细胞色素C的释放以及Apaf1、AIF的活化能促进凋亡,HSP70、HSP90都能抑制线粒体细胞色素C的释放,并能抑制Apaf1、AIF的活化从而抑制线粒体凋亡途径。 2.4 影响一些凋亡调控基因以抑制凋亡 Bcl2、p53是重要的凋亡调控基因,Bcl2能抑制凋亡,而p53能促进凋亡,有研究表明HSP90能上调Bcl2基因?[8]?,而HSP70能使野生型p53失活或使p53基因突变从而抑制凋亡?[9]?。 3 热休克蛋白(HSP70,HSP90)在结肠癌中的作用 热休克蛋白(HSP70,HSP90)与结肠癌的发生与发展密切相关,Yusei Kanazawa等?[10]?通过免疫组化技术研究50例结肠癌组织中HSP70,HSP40的表达,阳性率分别为80%与14%,均高于正常对照组织,Cen等?[11]?应用RTPCR技术研究35例散发的人结直肠癌中HSF1,HSF27,HSP90的表达情况,结果发现HSF1表达率为86%(30/35),HSP90表达率为63%(22/35),均显著高与正常组织,提示其可能在散发的人结直肠癌的发生中起重要作用。也有研究对80例人结肠癌组织中HSP70及grp94的表达用免疫组化法进行分析,结果发现在结肠癌组织中HSP70及grp94的表达率分别为92.5%、85.0%,显著高于邻近组织的56.3%(HSP70)和42.5%(grp94)。在有转移的结肠